外阴白斑早期症状包括外阴瘙痒（奇痒难忍、夜间加重，长期穿不透气内裤、卫生习惯不佳、有妇科炎症病史等易引发）、外阴皮肤颜色改变（局部小区域开始变白并逐渐蔓延，各年龄段女性可出现，育龄女性及长期熬夜、压力大等人群有不同特点）、外阴皮肤粗糙、增厚或变薄（与局部组织病理变化有关，不同年龄患者需注意相关影响，过度清洁外阴等易增加皮肤出现该改变的风险）。
外阴皮肤颜色改变：早期可能表现为外阴皮肤颜色变白，可从局部小区域开始，逐渐蔓延。皮肤颜色的变化是由于局部色素减退所致，不同个体之间可能存在一定差异，比如有的患者外阴皮肤变白范围相对局限，有的则可能范围较广。年龄方面，各年龄段女性都可能出现，但相对而言，育龄女性可能因为激素等因素影响，皮肤变化情况会有不同特点。生活方式方面，长期熬夜、压力大等可能影响身体内分泌等，间接对外阴皮肤颜色变化产生一定影响。
外阴皮肤粗糙、增厚或变薄：部分患者早期会出现外阴皮肤粗糙的情况，触摸时感觉与正常皮肤不同。还有些患者外阴皮肤会增厚，而少数患者可能出现外阴皮肤变薄的现象。皮肤质地的改变与外阴白斑导致的局部组织病理变化有关，年龄较小的患者如果出现外阴白斑，皮肤质地改变可能会对其生长发育等产生潜在影响，需要特别关注；而老年女性由于皮肤本身逐渐老化，外阴皮肤出现相关改变时，要注意与单纯皮肤老化等情况鉴别。生活方式中，过度清洁外阴等可能破坏外阴皮肤正常的屏障功能，增加皮肤出现粗糙、增厚或变薄等改变的风险。
