外阴脂肪瘤的治疗包括手术治疗和观察随访。当脂肪瘤较大引起不适等症状时考虑手术切除，采取局部麻醉下完整切除病变组织；体积小无症状的可选择观察随访，定期通过妇科检查查看其大小、症状等变化情况。
一、手术治疗
1.适应情况：当外阴脂肪瘤较大，引起行走不适、性生活困难等症状时，通常考虑手术切除。对于体积较小、无症状的外阴脂肪瘤，一般无需特殊处理，但需密切观察其变化。不同年龄、性别人群若出现符合手术指征的情况，均可行手术治疗。例如成年女性若外阴脂肪瘤影响生活质量，就可考虑手术。生活方式方面，若因肥胖等因素导致脂肪瘤可能增大的人群，更需关注并适时手术。有相关病史者，若脂肪瘤相关症状明显，也应考虑手术。
2.手术方式：一般采取局部麻醉下的手术切除，手术时会完整切除脂肪瘤组织，以达到消除症状的目的。手术操作相对规范，通过切除病变组织来解决因脂肪瘤带来的不适等问题。
二、观察随访
1.适用情况：对于体积较小、无症状的外阴脂肪瘤，可选择观察随访。比如一些老年女性，外阴脂肪瘤较小且无任何不适，可定期进行妇科检查，观察脂肪瘤的大小、形态等变化情况。不同年龄人群中，若脂肪瘤处于稳定状态且无症状，都可进行观察随访。生活方式上，保持健康生活方式但脂肪瘤无变化的人群适合观察随访。有相关病史但脂肪瘤无异常变化的情况也可观察随访。
2.随访内容：定期通过妇科检查等方式查看外阴脂肪瘤的大小、有无疼痛等症状变化情况，一般建议每隔一段时间（如3-6个月）进行一次检查，以便及时发现脂肪瘤的异常改变。
