水痘是否留疤受多种因素影响，包括水痘皮疹特点（正确护理不继发感染通常不留疤，搔抓继发感染易留疤）、个体差异（儿童修复强留疤概率低，成年人慢留疤可能增；油性皮肤留疤可能大，干性皮肤相对低）、护理情况（局部清洁不当易增留疤风险，避免搔抓可降风险），儿童家长和成年人都需注意护理以降低留疤风险，水痘留疤是多种因素综合作用结果，正确护理可大程度降留疤风险
个体差异对留疤的影响
年龄因素：儿童皮肤修复能力相对较强，若儿童患水痘后能良好护理，留疤概率相对较低；而成年人皮肤修复速度较儿童慢，发生感染后留疤的可能性相对增加。比如，一项针对不同年龄段水痘患者的研究显示，12岁以下儿童水痘后留疤率约为5%，而18岁以上成年人留疤率约为10%。
肤质因素：油性皮肤的人皮脂腺分泌旺盛，水痘疱疹破裂后发生感染的风险相对较高，留疤可能性也较大；干性皮肤的人相对风险较低。这是因为油性皮肤环境更利于细菌滋生，不利于皮肤的修复。
护理情况对留疤的作用
局部清洁：患病期间保持水痘皮疹部位清洁至关重要。用温水轻柔清洗皮疹区域，可减少细菌污染的机会。若清洁不当，皮疹处易滋生细菌，增加留疤风险。
避免搔抓：要告知患者尤其是儿童不要搔抓水痘疱疹，可通过戴手套等方式防止无意识搔抓。因为搔抓会破坏疱疹及周围皮肤组织，使皮肤更容易感染，进而留下疤痕。
对于儿童患水痘的情况，家长需特别注意加强护理，保持孩子双手清洁，可给孩子穿宽松柔软的衣物，减少对水痘皮疹的摩擦。对于成年人，也应注意保持水痘皮疹部位的清洁，尽量避免搔抓，以降低留疤的可能性。总之，水痘是否留疤是多种因素综合作用的结果，通过正确的护理等措施可在很大程度上降低留疤的风险。
