脸上脂肪粒即粟丘疹，其形成原因包括皮肤损伤后修复，皮肤受微小创伤如晒伤、擦伤等在修复中表皮角蛋白增生阻塞导管可致；皮脂腺分泌异常，分泌旺盛排出不畅或内分泌疾病致激素水平紊乱影响分泌易引发；遗传因素，家族有粟丘疹患者者自身概率相对高；皮肤代谢异常，角质层代谢异常角质蛋白堆积会形成，老年人代谢弱，年轻人生活方式不健康影响代谢易促使形成。
皮肤损伤后修复：当皮肤受到微小创伤，比如晒伤、擦伤、痤疮炎症后的皮肤损伤等，在皮肤修复过程中，表皮角蛋白会增生并阻塞毛囊皮脂腺导管，从而形成粟丘疹。例如，长期不恰当的护肤操作导致皮肤细微损伤，就可能增加粟丘疹形成的风险。对于儿童来说，如果面部皮肤在玩耍等过程中出现微小损伤，也可能引发粟丘疹；女性由于日常护肤步骤较多，若护肤产品使用不当造成皮肤微小损伤的概率相对较高。
皮脂腺分泌异常：皮脂腺分泌旺盛时，若皮脂排出不畅，也可能导致粟丘疹。青春期人群由于激素水平变化，皮脂腺分泌活跃，相对更容易出现粟丘疹相关情况；而一些患有内分泌疾病的人群，激素水平紊乱可能影响皮脂腺分泌，进而增加脸上出现粟丘疹的可能性。
遗传因素：部分人可能存在遗传易感性，家族中有过粟丘疹患者的人群，自身发生粟丘疹的概率可能相对较高。这种遗传因素在不同年龄、性别人群中都可能起作用，比如家族中有长辈患有粟丘疹，晚辈发生粟丘疹的风险可能会比无家族史人群稍高。
皮肤代谢异常：皮肤的正常代谢过程中，如果角质层代谢异常，角质蛋白不能正常脱落并排出，堆积在皮肤内就可能形成粟丘疹。老年人皮肤代谢功能相对较弱，角质层代谢异常的概率增加，相对更易出现粟丘疹；而年轻人如果生活方式不健康，如长期熬夜、饮食不规律等，也可能影响皮肤正常代谢，促使粟丘疹形成。
