咽峡炎可以传染，传染途径有飞沫传播和接触传播，病原体有病毒、细菌等，不同病原体引起的咽峡炎传染特点有差异，儿童、老年人等特殊人群感染后有不同特点，需注意防护。
飞沫传播：当患者咳嗽、打喷嚏或说话时，会产生含有病原体的飞沫，周围人吸入这些飞沫后可能被感染。例如，在学校、幼儿园等人群密集场所，一个患咽峡炎的孩子咳嗽产生的飞沫可能会迅速传播给其他孩子。不同年龄段人群对此的易感性有所不同，儿童由于免疫系统发育尚不完善，相对更容易通过飞沫传播感染咽峡炎。比如5-15岁的儿童在集体生活环境中，接触病原体的机会较多，若有传染源存在，感染风险相对较高。而成年人如果自身免疫力较低，也可能因飞沫传播感染。
接触传播：接触被病原体污染的物品后，再接触自己的口、鼻、眼等黏膜部位也可导致感染。比如共用毛巾、餐具等，病原体可以通过这些物品在人与人之间传播。对于生活方式较为密集接触的人群，如家庭成员之间，若有一人患咽峡炎，其他成员接触被污染的物品后就容易被传染。有基础病史的人群，如患有慢性呼吸道疾病的人，接触病原体后感染咽峡炎的风险可能相对更高，因为他们的呼吸道屏障功能可能相对较弱。
引起咽峡炎的病原体有多种，常见的如病毒（如柯萨奇病毒、埃可病毒等）、细菌（如A组乙型溶血性链球菌等）。不同病原体引起的咽峡炎传染特点略有差异。由病毒引起的咽峡炎，如疱疹性咽峡炎，传染性较强，传播速度较快；由细菌引起的咽峡炎，如链球菌性咽峡炎，也具有一定传染性，但传播方式和速度可能相对病毒引起的会有所不同。在特殊人群方面，儿童尤其是婴幼儿，由于免疫系统尚未成熟，一旦接触传染源，感染后病情可能发展较快，家长需特别注意隔离防护；老年人免疫力相对较低，感染后可能症状相对较重，且恢复时间可能较长，也需要做好防护措施避免被传染。
