带状疱疹水疱破了后要保持局部清洁干燥，用干净纱布或棉球吸干渗出液，儿童要轻柔操作，老年人更要重视；要告诫患者避免搔抓水疱破裂处，儿童需家长引导，老年人要克制；可在医生指导下用碘伏等外用药物抗感染，出现感染迹象及时就医；还要密切观察病情变化，包括愈合情况、周围皮肤变化及全身症状，不同人群病情变化表现不同，出现异常及时就医。
避免搔抓
要告诫患者避免搔抓水疱破裂处。搔抓可能会导致水疱破裂处的皮肤破损加重，不仅可能引起疼痛加剧，还会大大增加继发细菌感染的可能性。无论是哪个年龄段的患者，搔抓都是需要避免的行为。儿童往往难以自控，家长要多加留意并进行引导；老年人可能因皮肤瘙痒等原因不自觉搔抓，需提醒其克制。
预防感染
外用药物：可在医生指导下使用一些具有抗感染作用的外用药物，如碘伏等。碘伏具有广谱杀菌作用，能够有效杀灭常见的细菌等病原体。用碘伏消毒时，要注意从水疱破裂处的中心向外周擦拭，保持消毒范围足够。对于儿童使用碘伏消毒要注意避免误入口鼻等，老年人若皮肤有破损较严重情况，使用碘伏消毒后可能需要密切观察皮肤反应。
就医评估：如果水疱破裂处出现红肿、疼痛加剧、有脓性分泌物等感染迹象，应及时就医。医生会根据具体情况进一步评估并给予相应的处理，比如可能会开具合适的抗生素类外用或口服药物等。不同年龄、健康状况的患者感染后的表现可能有所不同，儿童感染后可能全身症状相对更明显，老年人可能基础疾病较多，感染后需更谨慎处理。
观察病情变化
要密切观察带状疱疹水疱破了后的病情变化情况。包括水疱破裂处的愈合情况、周围皮肤有无新的变化、患者自身有无发热等全身症状。如果患者出现发热、局部淋巴结肿大明显等情况，可能提示感染加重或病情有其他变化，需要及时就医进一步诊治。不同人群对病情变化的耐受和表现不同，儿童发热可能更为敏感，老年人对发热等全身症状的耐受可能相对较弱，都需要密切关注。
