伤寒有些什么症状
伤寒病程分为初期、极期、缓解期、恢复期,初期发热等,极期有高热、消化道等症状,缓解期体温下降症状减轻需防并发症,恢复期体温正常食欲恢复,症状因个体、年龄有差异,疑似应及时就医检查诊断治疗。
一、初期症状
伤寒初期(病程第1周)多起病缓慢,发热是最早出现的症状,体温呈阶梯状上升,可在5-7日内达39-40℃,常伴有全身不适、乏力、食欲减退、咽痛与咳嗽等。部分患者有腹部不适、便秘或腹泻等消化道症状,此时需注意与其他发热性疾病鉴别,不同年龄人群对发热的耐受及伴随症状可能有所不同,儿童可能更易出现精神萎靡等表现。
二、极期症状
1.高热:极期(病程第2-3周)持续高热,多为稽留热,体温可高达40℃左右,持续10-14日。此时患者神情淡漠、反应迟钝,呈伤寒面容,听力可有减退,重者可出现谵妄、昏迷或脑膜刺激征(虚性脑膜炎)。
2.消化道症状:食欲明显减退,腹部胀满,可有便秘或腹泻,右下腹有轻压痛。成人便秘较为常见,儿童则腹泻相对多见,这与不同年龄段肠道功能及病理反应差异有关。
3.循环系统症状:相对缓脉,即脉搏加快与体温升高不成比例,是伤寒的典型表现之一,但并非所有患者都出现,儿童脉搏相对较快,相对缓脉表现可能不典型。部分患者可有重脉。
4.肝脾大:病程第1周末可触及脾脏肿大,质软有压痛,肝脏亦可肿大,质软有压痛,这是由于伤寒杆菌引起的单核-巨噬细胞系统增生所致。
三、缓解期症状
缓解期(病程第3-4周)体温逐渐下降,症状逐渐减轻,食欲开始好转,肿大的脾脏和肝脏逐渐回缩,但仍需警惕肠出血、肠穿孔等并发症的发生,此阶段患者身体较为虚弱,需注意营养补充及休息,不同年龄患者恢复速度有差异,儿童恢复相对较快但仍需密切观察。
四、恢复期症状
恢复期(病程第5周后)体温恢复正常,食欲完全恢复,一般在1个月左右完全康复。但部分患者在发热期可能携带伤寒杆菌,成为带菌者,需进一步检查明确。
伤寒的症状因个体差异、年龄等因素有所不同,若出现疑似伤寒的症状,应及时就医进行相关检查,如血常规、血培养、肥达反应等以明确诊断,并采取相应的治疗措施。



