念珠菌性阴炎的治疗包括一般治疗、药物治疗，一般治疗要保持外阴清洁干燥等；药物治疗有局部用药（如制霉菌素栓剂）和全身用药（如氟康唑）；特殊人群如妊娠期、糖尿病患者、老年女性有不同注意事项；预防需注意个人卫生、避免长期大量用广谱抗生素、积极治疗基础疾病。
一、一般治疗
保持外阴清洁、干燥，避免搔抓。治疗期间禁止性生活，不宜食用辛辣刺激性食品。
二、药物治疗
1.局部用药：可选用抗真菌药物局部涂抹或栓剂塞入阴道。例如制霉菌素栓剂，其通过抑制真菌细胞膜的合成发挥抗真菌作用，能有效改善念珠菌性阴炎的症状，多项临床研究显示其对念珠菌有较好的抑制效果。
2.全身用药：对于未婚女性或不宜采用局部用药者，可选用口服抗真菌药物，如氟康唑。氟康唑能抑制真菌细胞色素P450依赖酶，阻碍真菌细胞膜主要固醇类麦角固醇的生物合成，从而发挥抗真菌活性。但需注意药物可能存在的一些潜在影响，如对肝功能的影响等，不同年龄、健康状况的人群使用时需综合评估。
三、特殊人群注意事项
1.妊娠期女性：妊娠期患念珠菌性阴炎需谨慎用药，以局部用药为主，尽量避免全身用药，因为药物可能对胎儿产生影响。要在医生指导下选择相对安全的抗真菌局部药物，同时要注意保持外阴清洁，减少对胎儿的潜在风险。
2.糖尿病患者：糖尿病患者易并发念珠菌性阴炎，因为高血糖环境有利于念珠菌生长繁殖。这类患者在治疗念珠菌性阴炎的同时，需积极控制血糖，严格遵循糖尿病的饮食和治疗方案，将血糖控制在合理范围，才能更好地治疗念珠菌性阴炎并防止复发。
3.老年女性：老年女性由于雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降，更容易患念珠菌性阴炎。在治疗时要注意局部用药的温和性，可根据具体情况选择合适的抗真菌药物，并密切关注用药后的反应，同时要加强外阴的护理，保持局部清洁卫生。
四、预防措施
1.注意个人卫生，勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。
2.避免长期大量使用广谱抗生素，因为广谱抗生素可能会破坏阴道内正常菌群平衡，导致念珠菌过度生长。
3.积极治疗糖尿病等基础疾病，维持身体内环境的稳定，降低念珠菌性阴炎的发病风险。
