霉菌性阴道炎会导致尖锐湿疣吗
霉菌性阴道炎由假丝酵母菌引起,有特定致病因素、临床表现和检查方式;尖锐湿疣由HPV感染引起,致病因素、临床表现和检查方式与之不同,两者无直接关联,患者分别需积极治疗并注意相关事项,不同人群患病及防治有差异,保持健康生活方式等对预防两者重要。
两者的致病因素不同
霉菌性阴道炎致病因素:假丝酵母菌属于条件致病菌,正常情况下存在于人体阴道内,当全身及阴道局部免疫能力下降时,假丝酵母菌大量繁殖引发炎症,比如长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等情况,都可能改变阴道内环境,促使假丝酵母菌滋生而引发霉菌性阴道炎。
尖锐湿疣致病因素:主要是通过性接触感染HPV,HPV病毒会在人体皮肤黏膜的鳞状上皮细胞内增殖,导致上皮增生角化,从而形成尖锐湿疣,其传播途径主要为性传播,也可通过母婴传播等。
两者的临床表现及检查方式差异
霉菌性阴道炎临床表现与检查:临床表现为外阴瘙痒、灼热感,白带量多且呈白色稠厚豆腐渣样。妇科检查可见外阴红斑、水肿,常伴有抓痕,阴道黏膜红肿,小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色块状物,擦除后露出红肿黏膜面。实验室检查可在阴道分泌物中找到假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝。
尖锐湿疣临床表现与检查:好发于生殖器及肛门等部位,初起为单个或多个淡红色小颗粒,质地柔软,顶端尖锐,后逐渐增多增大,可呈菜花状、乳头状、鸡冠状等外观。通过醋酸白试验、HPV核酸检测、组织病理学检查等可明确诊断,醋酸白试验时病变部位会变白,HPV核酸检测可检测出是否感染相关型别HPV,组织病理学检查可见特征性的挖空细胞等改变。
对于有霉菌性阴道炎的患者,要积极治疗,同时注意保持外阴清洁干燥,避免滥用抗生素等。而对于有尖锐湿疣的患者,要避免性行为以防传染他人,及时就医进行规范治疗。不同年龄、性别人群在患病及防治上可能因生理特点等有不同表现,比如女性由于生理结构特点相对更易患霉菌性阴道炎,而尖锐湿疣多见于性活跃的青、中年人群等,在生活方式上,保持健康的性生活方式、增强自身免疫力等对预防两者都很重要,有相关病史的人群要更密切关注自身生殖系统健康状况,定期进行妇科检查等。



