儿童疳积在症状表现上有形体消瘦、食欲不振、腹胀、面色萎黄、毛发稀疏枯黄、精神不振等；饮食上存在饮食不节、有异食癖；二便有大便不调、小便异常等情况；病史方面长期喂养不当增加风险，生活方式不规律等也有影响，不同年龄段儿童及有慢性疾病史儿童需关注是否患疳积。
一、症状表现方面
儿童疳积在症状上有多种表现。首先是形体方面，患儿可能会出现明显的消瘦，体重不增甚至下降，体型看上去比较瘦弱，与正常儿童相比身形有较明显差异。其次是食欲不振，表现为对食物的兴趣缺乏，食量明显减少，可能会出现挑食、偏食等情况。还可能伴有腹胀，腹部触摸起来有胀满感，有的孩子还会有面色萎黄、毛发稀疏枯黄等表现。另外，部分患儿会有精神不振的情况，活动量较正常儿童减少，精神状态相对较差。
二、饮食情况相关
从饮食角度判断，有疳积的儿童往往存在饮食不节的情况，比如过度喂养或者长期食用难以消化的食物等。除了食欲不振外，还可能出现异食癖，比如喜欢吃一些非食物的东西，像泥土、墙皮等。这是因为脾胃功能失调，影响了正常的营养运化，导致机体缺乏某些营养成分，从而出现异食表现。
三、二便情况观察
观察二便也有助于判断儿童是否有疳积。在大便方面，可能会出现大便不调，比如大便干结或者溏泄等情况。正常儿童的大便通常是规律且性状适中的，而有疳积的儿童由于脾胃功能紊乱，影响了对水谷的运化，导致大便的性状和排便规律发生改变。小便方面，可能会出现小便短黄或者清长等异常情况，但相对大便来说，小便的特异性相对弱一些，需要结合其他症状综合判断。
四、病史及生活方式影响
从病史来看，如果儿童有长期喂养不当的病史，比如婴幼儿时期过早添加辅食或者辅食添加不合理等，就增加了患疳积的风险。在生活方式方面，若儿童作息不规律，长期睡眠不足或者过度劳累等，也会影响脾胃功能，进而可能引发疳积。对于不同年龄段的儿童，判断时需要考虑其生长发育的特点，比如婴幼儿期是脾胃功能发育还不完善的阶段，相对更容易出现喂养问题导致疳积；学龄期儿童如果存在不良的饮食习惯，如暴饮暴食等，也可能引发疳积。同时，对于有慢性疾病史的儿童，本身脾胃功能就可能较弱，更要关注是否出现疳积相关表现。
