得了伤寒病怎么治疗

伤寒病治疗包括一般治疗、对症治疗、病原治疗及并发症治疗。一般治疗需隔离休息、调整饮食；对症治疗包括降温及防治便秘或腹泻；病原治疗首选喹诺酮类，特殊人群可选三代头孢；并发症中肠出血要绝对卧床、监测并相应治疗，肠穿孔需禁食、胃肠减压及手术。

一、一般治疗

隔离与休息：伤寒患者需进行消化道隔离，直至临床症状消失后粪便培养连续2次阴性为止。患者应卧床休息，减少能量消耗，防止并发症的发生。对于儿童患者，要保证其充足的休息时间，营造安静舒适的休息环境，以利于身体恢复。

饮食调整：给予高热量、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，少量多餐。注意补充足够的水分，防止脱水。对于不同年龄的患者，饮食的量和种类需根据其年龄特点进行适当调整，例如儿童患者要保证营养均衡且易于消化吸收。

二、对症治疗

降温：当患者体温较高时，可采用物理降温方法，如使用冰袋冷敷额头、腋窝、腹股沟等部位。避免盲目使用药物降温，尤其是低龄儿童，以防引起体温骤降等不良后果。对于成人患者，若物理降温效果不佳，需在医生评估下谨慎选择合适的降温措施。

防治便秘或腹泻：若患者出现便秘，可使用开塞露等缓泻剂，但要避免强烈灌肠；若出现腹泻，可给予收敛剂等药物对症处理。对于儿童患者，处理便秘和腹泻时要更加谨慎，严格遵循儿科安全护理原则，选择温和且适合儿童的处理方法。

三、病原治疗

抗生素选择：目前伤寒的治疗首选喹诺酮类抗生素，如环丙沙星等。对于孕妇、儿童等特殊人群，需根据其具体情况谨慎选择抗生素，因为喹诺酮类药物可能会影响儿童骨骼发育，孕妇使用也需权衡利弊。此外，第三代头孢菌素如头孢曲松等也可用于伤寒的治疗，对于不能使用喹诺酮类药物的患者是较好的替代选择。

四、并发症的治疗

肠出血：若患者出现肠出血，需绝对卧床休息，密切监测生命体征，如心率、血压、血红蛋白等变化。根据出血情况给予相应治疗，如补充血容量、使用止血药物等，严重时可能需要手术治疗。对于儿童患者，要更加密切观察其生命体征变化，及时发现并处理肠出血情况。

肠穿孔：一旦怀疑肠穿孔，需立即禁食、胃肠减压，积极准备手术治疗。特殊人群如老年人或儿童在发生肠穿孔时，病情变化可能较为迅速，需及时进行评估和手术干预。