疟疾传播途径主要有按蚊叮咬传播和母婴传播（先天性疟疾）。按蚊叮咬传播是疟原虫经按蚊体内发育后叮咬健康人致其感染，按蚊种类、环境因素及人群易感性影响传播；母婴传播是患疟疾孕妇的疟原虫经胎盘传给胎儿，孕妇感染严重程度影响传播，先天性疟疾可影响胎儿生长发育，孕妇需及时治疗减少风险，新生儿需密切观察。
一、按蚊叮咬传播
1.传播机制：疟原虫的生活史中有一部分阶段是在按蚊体内发育的。当雌性按蚊叮咬疟疾患者时，会吸入含有疟原虫配子体的血液，疟原虫在按蚊体内经过一段时间的发育，形成子孢子。当这个感染子孢子的按蚊再次叮咬健康人时，子孢子就会进入人体，从而导致人体感染疟疾。例如，在疟疾流行地区，按蚊的密度和活动频率与疟疾的传播密切相关，按蚊的吸血习性是传播疟疾的关键环节。
2.影响因素：按蚊的种类是影响传播的重要因素之一，不同种类的按蚊对疟原虫的易感性和传播能力不同。此外，环境因素也会影响按蚊的生存和繁殖，进而影响疟疾的传播。比如气候温暖湿润的地区，按蚊的滋生条件较好，疟疾传播的风险相对较高；而干燥寒冷的环境则不利于按蚊生存，疟疾传播相对较少。对于儿童来说，由于皮肤较薄，更容易被按蚊叮咬，且免疫系统相对不完善，感染后病情可能相对较重，所以在疟疾流行地区，儿童需要特别注意防蚊措施；对于老年人，身体机能下降，免疫力相对较低，被按蚊叮咬后感染疟疾的风险也较高，且感染后并发症发生的可能性相对较大。
二、母婴传播（先天性疟疾）
1.传播机制：患有疟疾的孕妇，疟原虫可通过胎盘传给胎儿，导致胎儿在子宫内感染疟疾。虽然这种传播途径相对按蚊叮咬传播来说较为少见，但在疟疾高发地区，仍有一定的发生概率。例如，孕妇感染疟原虫后，疟原虫可以穿过胎盘屏障，进入胎儿体内，引发先天性疟疾。
2.影响因素：孕妇的疟原虫感染严重程度是影响母婴传播的重要因素，孕妇感染疟原虫后，体内疟原虫的数量越多，通过胎盘传给胎儿的可能性就越大。对于胎儿来说，先天性疟疾可能会影响其生长发育，导致低体重儿等情况。在孕期，孕妇如果感染疟疾，需要及时进行治疗，以减少母婴传播的风险。同时，对于新生儿，需要密切观察其是否有疟疾感染的症状，如发热、贫血等，以便及时发现和处理先天性疟疾。
