骨膜炎怎么治
骨膜炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和病因治疗。一般治疗有休息制动及急性期冷敷、急性期后热敷的物理治疗;药物治疗常用非甾体抗炎药缓解疼痛炎症但儿童需谨慎;病因治疗需纠正过度运动等诱因及治疗基础疾病。
一、一般治疗
1.休息与制动:患者需要充分休息,减少患病部位的活动,避免进一步损伤。例如,胫骨骨膜炎患者应减少行走、跑步等活动,让受伤的骨骼和周围组织有时间恢复。这是因为持续的活动会加重炎症部位的刺激,不利于炎症的消退。对于儿童患者,由于其活动量较大且自我约束能力相对较弱,家长更要注意督促其休息制动,防止病情加重。
2.物理治疗
冷敷:在骨膜炎急性期(通常是发病后的48小时内),可以使用冷敷。通过降低局部温度,收缩血管,减少局部充血,缓解疼痛和肿胀。一般每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。比如,用冰袋包裹毛巾后敷在患处,但要注意避免冻伤皮肤。对于婴幼儿等皮肤娇嫩的儿童,更要严格控制冷敷时间和温度。
热敷:在急性期过后(通常48小时后),可以改为热敷。热敷能够促进局部血液循环,加速炎症产物的吸收,减轻肿胀和疼痛。可以使用热毛巾或热水袋进行热敷,温度以患者感觉舒适为宜,每次热敷15-20分钟,每天3-4次。不同年龄的患者在热敷时需要注意温度的调节,儿童皮肤较薄,温度不宜过高。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药:可使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症,如布洛芬等。这类药物通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素的合成,从而发挥抗炎、镇痛的作用。但需要注意的是,不同年龄段的患者对药物的耐受性不同,儿童使用非甾体抗炎药需要谨慎,应在医生的指导下根据体重等因素合理使用。
三、病因治疗
1.纠正病因:如果骨膜炎是由过度运动等因素引起,需要调整运动方式和强度。例如,对于长期跑步姿势不正确导致的胫骨骨膜炎患者,要进行跑步姿势的纠正训练,包括加强核心肌群锻炼以保持身体平衡,调整步幅和步频等。对于不同生活方式的人群,如久坐人群突然增加运动量导致的骨膜炎,需要逐步增加运动负荷,让身体有适应的过程。对于有基础疾病导致骨膜炎的患者,如患有类风湿关节炎等自身免疫性疾病引起的骨膜炎,需要积极治疗原发病,控制自身免疫反应,从而从根本上缓解骨膜炎症状。



