中枢神经损伤一般较难自愈，其包括脑损伤和脊髓损伤等类型，不同类型有不同特点，年龄、损伤程度、基础病史等因素会影响其预后，一旦发生中枢神经损伤应及时就医采取规范治疗以促进神经功能恢复。
一、中枢神经损伤的类型及特点
1.脑损伤
外伤性脑损伤中，如脑挫裂伤等，神经细胞及神经纤维受损，由于中枢神经系统内缺乏有效的再生微环境，受损部位难以通过自身修复恢复正常功能。例如，严重的交通事故导致的颅脑损伤，大脑皮层的神经细胞受损后，其功能很难自行完全恢复。
缺血性脑损伤，像脑梗死发生后，局部脑组织缺血缺氧导致神经细胞死亡，受损区域的神经功能难以依靠自身自愈来恢复，会遗留不同程度的神经功能缺损，如肢体瘫痪、认知障碍等。
2.脊髓损伤
脊髓损伤后，损伤平面以下的神经传导通路被阻断，受损节段的神经细胞和神经纤维很难自行修复。无论是外伤性脊髓损伤（如高处坠落导致脊髓受压、断裂等）还是脊髓血管病变引起的脊髓损伤，都难以自愈，常导致损伤平面以下的感觉、运动功能障碍等。
二、影响中枢神经损伤预后的因素
1.年龄因素
儿童中枢神经损伤后，相对成人有一定的潜在修复能力，但也非常有限。例如儿童因意外导致的轻度脑损伤，可能在生长发育过程中部分功能有一定程度的改善，但一般也不能完全自愈到未损伤前的状态。而成人中枢神经损伤后自愈的可能性更低，因为随着年龄增长，中枢神经系统的再生相关机制逐渐衰退。
2.损伤程度
轻度的中枢神经损伤，如轻微的脑震荡，部分患者可能在短时间内症状有所缓解，但严格来说也不是完全意义上的自愈，而是机体对轻度损伤的一种适应和修复反应，但也很难恢复到完全正常的神经功能状态。而重度的中枢神经损伤，如严重的脊髓完全性损伤，几乎没有自愈的可能，会导致永久性的神经功能缺失。
3.基础病史
有基础疾病如糖尿病的患者发生中枢神经损伤时，由于高血糖环境等因素会影响神经的修复，使得中枢神经损伤后更难自愈。因为高血糖会导致神经细胞代谢紊乱等，不利于神经的再生和修复过程。
中枢神经损伤一般难以自愈，一旦发生中枢神经损伤，应及时就医，采取规范的治疗措施，如针对脑损伤的降颅压、营养神经等治疗，针对脊髓损伤的减轻脊髓水肿、手术减压等治疗，以最大程度促进神经功能的恢复。
