怎么治疗荨麻疹
荨麻疹的防治需从避免诱因、药物治疗、免疫抑制剂及其他治疗多方面入手。避免食物、药物、感染、物理、精神等诱因,药物治疗有抗组胺药物(儿童等特殊人群需谨慎)、糖皮质激素(病情严重时用且注意副作用),慢性顽固性荨麻疹可考虑免疫抑制剂(儿童一般不优先),其他治疗包括局部用炉甘石洗剂等缓解瘙痒及正规中医治疗(考虑个体差异)
一、避免诱因
荨麻疹的发生可能与多种诱因相关,如食物(鱼、虾、蟹等)、药物(青霉素等)、感染(病毒、细菌等感染)、物理因素(摩擦、压力、日光等)、精神因素及内分泌改变等。患者需尽量排查并避免这些诱因,例如明确对某种食物过敏后,应严格禁食该食物;有感染病灶时,需积极治疗感染。不同年龄、性别患者诱因可能有所不同,儿童可能因食用新的辅食等引发,女性可能在经期前后因内分泌变化而诱发荨麻疹,生活方式上应保持规律,避免熬夜等不良生活方式,有基础病史者更需密切关注病史相关因素对荨麻疹的影响。
二、药物治疗
1.抗组胺药物:是治疗荨麻疹的一线药物,通过拮抗组胺受体发挥作用。常用的有西替利嗪、氯雷他定等。对于不同年龄患者,药物选择需谨慎,儿童使用时要根据年龄和体重等调整合适剂型和剂量范围;妊娠期和哺乳期女性使用抗组胺药物也需在医生评估下进行,因为不同药物对胎儿或婴儿的影响不同。
2.糖皮质激素:一般用于病情严重、伴有喉水肿等危急情况或其他治疗无效的慢性荨麻疹患者。如泼尼松等,但糖皮质激素有较多副作用,需严格掌握适应证和剂量,根据患者具体病情、年龄等因素权衡使用。
三、免疫抑制剂
对于慢性顽固性荨麻疹,在其他治疗无效时可考虑使用免疫抑制剂,如环孢素等。但免疫抑制剂副作用较多,使用前需充分评估患者情况,包括年龄、肝肾功能等,儿童一般不优先考虑使用免疫抑制剂。
四、其他治疗
1.局部治疗:若荨麻疹伴有瘙痒,可使用炉甘石洗剂等局部外用药缓解症状。局部治疗需注意药物对不同皮肤状况及不同年龄患者皮肤的影响,儿童皮肤较娇嫩,使用局部外用药时要选择温和、刺激性小的药物。
2.中医治疗:某些中药方剂或中医外治方法对荨麻疹可能有一定疗效,但需在正规中医医师指导下进行,且要充分考虑患者个体差异,包括年龄、体质等因素,不能盲目使用一些没有科学依据的中医偏方等。



