烟雾病分为缺血性和出血性，儿童缺血性烟雾病常见短暂性脑缺血发作相关表现，如肢体无力、视物模糊等；成人缺血性烟雾病有脑梗死及认知功能下降等表现；出血性烟雾病主要是颅内出血相关症状，如剧烈头痛、意识障碍等，不同年龄患者出血后表现有差异，长期高血压、吸烟等会增加出血性烟雾病患者再出血风险
一、缺血性烟雾病症状
1.儿童常见表现：儿童缺血性烟雾病较为常见的症状是短暂性脑缺血发作（TIA）相关表现，可出现肢体无力、感觉异常、言语障碍等。例如患儿可能突然出现一侧肢体无力，无法正常行走或拿取物品，这种无力症状可能在数分钟至数小时内缓解，但容易反复发作。还可能表现为视物模糊、头晕等，这是由于脑部局部缺血影响了相应脑区的功能，不同脑区缺血会导致不同的临床表现，年龄较小的儿童可能无法准确表述不适，更多表现为哭闹、精神差等。
2.成人常见表现：成人缺血性烟雾病患者可能出现脑梗死相关症状，如一侧肢体瘫痪、偏身感觉障碍、失语、视野缺损等。脑梗死是由于脑部血管狭窄或闭塞导致局部脑组织缺血坏死引起的，症状的严重程度取决于梗死灶的大小和部位。有些患者可能先出现短暂性的肢体无力、麻木等前驱症状，随后症状加重发展为脑梗死。另外，成人还可能出现认知功能下降，这与脑部长期慢性缺血导致脑实质损害有关，随着病情进展，患者的记忆力、注意力等认知功能会受到不同程度的影响。
二、出血性烟雾病症状
1.常见表现：出血性烟雾病主要表现为颅内出血相关症状，如突发的剧烈头痛，头痛程度较为严重，可能伴有恶心、呕吐等症状。这是因为血液进入蛛网膜下腔或脑实质内，刺激脑膜或脑组织引起的。患者还可能出现意识障碍，轻者表现为嗜睡、昏睡，重者可出现昏迷。如果出血部位在脑实质内，可能会出现相应的神经功能缺损症状，如偏瘫、偏身感觉障碍等，与缺血性脑梗死引起的症状类似，但出血性烟雾病的起病往往更急骤。不同年龄的患者，出血后的表现可能有所差异，儿童出血性烟雾病相对较少，但一旦发生，由于其脑组织可塑性较强，可能在出血后恢复相对较快，但也可能遗留一些神经系统后遗症；成人出血后恢复相对较慢，且发生再出血的风险相对较高。生活方式方面，长期高血压、吸烟等因素可能增加出血性烟雾病患者再出血的风险，有相关病史的人群更需密切关注病情变化。
