得了荨麻疹怎么治疗
荨麻疹的应对包括避免诱因，如明确并避免食物、药物、感染等多种诱因，记录饮食日记等；药物治疗方面，抗组胺药是一线药物，第二代副作用轻，糖皮质激素用于危急情况且不宜长期用，慢性顽固性用免疫抑制剂需谨慎；特殊人群中儿童要防搔抓、选儿童剂型并关注病情，孕妇用药谨慎优先非药物，老年人要考虑基础病和药物相互作用及副作用。
一、避免诱因
荨麻疹的发生可能与多种诱因相关，如食物（鱼虾、坚果等）、药物（青霉素等）、感染（病毒、细菌等）、接触物（花粉、尘螨等）、物理因素（摩擦、压力、冷热等）、精神因素等。应尽量明确并避免这些诱因，比如记录饮食日记以发现可能的食物诱因，避免接触已知的过敏物质等。对于有感染因素的患者，积极治疗感染性疾病有助于控制荨麻疹发作。
二、药物治疗
1.抗组胺药物：是治疗荨麻疹的一线药物，可分为第一代和第二代抗组胺药。第二代抗组胺药嗜睡副作用相对较轻，如氯雷他定、西替利嗪等，能有效缓解瘙痒、风团等症状。不同年龄患者对药物的耐受性等有差异，儿童使用抗组胺药需根据年龄和体重等调整合适剂量，且要注意可能的副作用。
2.糖皮质激素：一般用于病情严重、伴有喉头水肿等危急情况的患者，如泼尼松等。但糖皮质激素不适合长期使用，因为可能会带来较多副作用，如骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等，在使用时需严格掌握适应证和疗程。
3.其他药物：对于慢性顽固性荨麻疹，可能会用到免疫抑制剂等药物，如环孢素等，但这类药物使用需谨慎，因为其副作用相对较多，要严格评估患者病情后使用。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童患荨麻疹时，要特别注意避免搔抓皮肤，防止皮肤破损引起感染。在选择药物时，要选用儿童专用的抗组胺药物剂型，如糖浆剂等，且严格按照儿童的年龄和体重来确定药物剂量。同时，要关注儿童的精神状态和病情变化，如有异常及时就医。
2.孕妇：孕妇患荨麻疹时，用药需格外谨慎。应尽量避免使用可能对胎儿有影响的药物，可优先采用局部冷敷等非药物方法缓解症状。如果必须使用药物，要在医生的严格评估下选择对胎儿影响较小的药物。
3.老年人：老年人患荨麻疹时，要注意可能合并其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。在用药时要考虑药物与基础疾病用药的相互作用，密切观察药物副作用，如抗组胺药可能引起的嗜睡等，影响老年人的日常生活和安全。
