胃糜烂性胃炎吃什么药
胃糜烂性胃炎常用药物有抑制胃酸分泌药物(包括质子泵抑制剂如奥美拉唑、H受体拮抗剂如雷尼替丁)和胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁、枸橼酸铋钾),特殊人群如老年人、儿童、妊娠期女性、哺乳期女性用药各有注意事项,老年人需谨慎且关注肝肾功能等,儿童优先非药物干预且药物选择极谨慎,妊娠期女性用药需权衡利弊,哺乳期女性用药要考虑对婴儿的影响。
抑制胃酸分泌药物:质子泵抑制剂是常用的一类,如奥美拉唑,其通过抑制胃壁细胞上的质子泵,减少胃酸分泌,为胃黏膜的修复创造良好的酸性环境,研究表明其能有效缓解胃糜烂性胃炎患者的反酸、烧心等症状;还有H受体拮抗剂,如雷尼替丁,它能竞争性阻断组胺H受体,减少胃酸分泌,对胃黏膜的保护有一定作用。
胃黏膜保护剂:铝碳酸镁是较为常用的胃黏膜保护剂,它可以中和胃酸,并且在胃黏膜表面形成一层保护膜,覆盖在糜烂处,减少胃酸、胆汁等对胃黏膜的刺激,促进胃黏膜的修复;还有铋剂,如枸橼酸铋钾,它在胃内酸性条件下形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上,促进溃疡黏膜再生和溃疡愈合。
特殊人群注意事项
老年人:老年人常伴有其他基础疾病,在使用药物时需更加谨慎。例如使用抑制胃酸分泌药物时,要注意药物对肝肾功能的影响,因为老年人肝肾功能有所减退,应定期监测肝肾功能指标。同时,胃黏膜保护剂的使用也需要根据老年人的具体情况,如是否有便秘等不良反应,因为老年人胃肠蠕动相对较慢,铝碳酸镁可能会引起便秘,需要关注。
儿童:儿童胃糜烂性胃炎相对较少见,若发生,应优先考虑非药物干预,如调整饮食等。在药物选择上需极其谨慎,一般不轻易使用成人的抑制胃酸分泌药物等,因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟,药物代谢与成人不同,使用不当可能会对儿童的生长发育造成影响。
妊娠期女性:妊娠期女性患胃糜烂性胃炎时,用药需格外小心。抑制胃酸分泌药物的选择要权衡利弊,一些药物可能会对胎儿产生影响,应在医生的严格评估下谨慎使用。胃黏膜保护剂的使用也需要考虑对胎儿的安全性,尽量选择相对安全的药物,并密切监测母亲和胎儿的情况。
哺乳期女性:哺乳期女性用药后药物可能会通过乳汁传递给婴儿,所以在选择药物时要考虑药物对婴儿的影响。抑制胃酸分泌药物和胃黏膜保护剂的使用都需要咨询医生,选择对婴儿影响较小的药物,并且在用药期间要关注婴儿是否出现不良反应。



