细菌性阴道炎的症状有哪些

细菌性阴道炎有阴道分泌物异常（多灰白、均匀、有鱼腥臭味，不同人群表现有差异）、阴道瘙痒或灼热感（菌群环境刺激黏膜及受生活方式等影响）、其他伴随症状（外阴不适，糖尿病患者更明显，少数有泌尿系统症状如尿频尿急，老年人群风险较高）等表现

一、阴道分泌物异常

细菌性阴道炎患者常见阴道分泌物增多，其分泌物多呈灰白色，质地均匀，有特殊的鱼腥臭味，尤其在性交后臭味会加重。这是因为阴道内菌群失调，厌氧菌等大量繁殖，代谢产物导致了特殊气味的产生。例如，相关研究表明，约70%-80%的细菌性阴道炎患者会出现这种特征性的阴道分泌物改变。不同年龄层的人群可能表现类似，但由于儿童阴道菌群尚未完全建立，儿童患细菌性阴道炎时阴道分泌物异常表现可能相对不典型，但仍会有分泌物量和性状的改变；育龄女性性生活活跃，更容易受到外界因素影响导致菌群失调引发该症状；绝经后女性由于雌激素水平下降，阴道局部抵抗力降低，也可能出现分泌物异常情况。

二、阴道瘙痒或灼热感

部分患者会有阴道瘙痒感，程度可轻可重，有的还伴有阴道灼热感。这是因为阴道内异常的菌群环境刺激阴道黏膜，引起局部的炎症反应，从而产生不适感觉。在生活方式方面，长期使用抗生素、经常阴道灌洗等会破坏阴道正常菌群平衡，增加细菌性阴道炎发生风险，进而加重瘙痒和灼热感；对于孕妇等特殊人群，由于孕期激素变化等原因，阴道局部环境改变，更易出现阴道瘙痒和灼热感，需要特别注意保持外阴清洁干燥等。

三、其他可能伴随症状

1.外阴不适：除了阴道内的症状，部分患者还可能出现外阴的不适，如外阴潮湿等情况，这也是由于阴道分泌物异常刺激外阴皮肤导致的。不同性别在发病后外阴不适表现基本类似，但男性伴侣如果感染支原体、衣原体等病原体，可能没有明显症状，但也是传染源，所以需要双方同时关注和检查；对于有糖尿病病史的患者，由于高血糖环境有利于细菌生长繁殖，更容易患上细菌性阴道炎，且外阴不适等症状可能更明显，需要积极控制血糖来辅助治疗阴道炎。

2.泌尿系统症状：少数患者可能出现泌尿系统相关症状，如尿频、尿急等。这是因为阴道与尿道相邻，阴道内的炎症可能蔓延至尿道，引起尿道的炎症反应，从而出现尿频、尿急等表现。老年人群由于泌尿系统功能相对减退，患细菌性阴道炎后出现泌尿系统症状的风险可能相对较高，需要更加注意观察和及时治疗。