胃出血怎么办
胃出血时要立即停止可能加重出血的行为,初步判断病情,轻度胃出血要安静休息、观察症状及不同人群情况,重度胃出血需立即拨打急救电话并让患者平卧位头偏向一侧,然后及时就医做胃镜等检查明确病因,再根据胃溃疡、胃底食管静脉曲张破裂、胃肿瘤等不同病因进行相应治疗。
一、立即停止可能加重出血的行为
如果是因饮酒、服用非甾体类抗炎药等导致的胃出血,应立即停止相关行为。饮酒会刺激胃黏膜,加重胃黏膜的损伤,而非甾体类抗炎药会抑制前列腺素合成,影响胃黏膜的保护机制,所以需及时规避这些诱因。
二、初步判断病情并采取相应措施
1.轻度胃出血:若出血量较少,患者可能仅有黑便等表现,此时应保持安静,避免剧烈运动,可适当卧床休息。要密切观察自身症状变化,如黑便情况是否加重、是否出现头晕、心慌等不适。
针对不同年龄人群:儿童发生胃出血相对较少见,若儿童出现疑似胃出血表现,如呕吐物带血或黑便,需高度重视,及时就医,因为儿童病情变化可能较快;老年人发生胃出血时,由于其机体代偿能力较差,更要密切关注生命体征,如血压、心率等变化,一旦有异常需立即处理。
针对不同生活方式人群:有长期饮酒史的人群,若出现胃出血,要严格戒酒;有长期服用非甾体类抗炎药等损伤胃黏膜药物的人群,需评估继续用药的风险,必要时在医生指导下调整用药。
针对有病史人群:对于本身有胃溃疡、肝硬化等基础病史的患者,出现胃出血要更加重视,因为这类患者胃出血可能反复且病情相对复杂,需积极配合医生进行进一步检查和治疗。
2.重度胃出血:若出现大量呕血、头晕、心慌、面色苍白、血压下降等表现,提示为重度胃出血,需立即拨打急救电话,在等待救援过程中,让患者保持平卧位,头偏向一侧,防止呕吐物窒息。
三、及时就医检查明确病因
患者需尽快到医院就诊,医生一般会进行胃镜检查等,以明确胃出血的具体病因,如胃溃疡、胃底食管静脉曲张破裂、胃肿瘤等。胃镜检查可以直接观察胃内情况,明确出血部位和原因,为后续治疗提供依据。
四、根据病因进行相应治疗
1.胃溃疡导致的胃出血:医生可能会使用抑制胃酸分泌的药物等进行治疗,抑制胃酸可以促进胃黏膜的修复,有利于止血。
2.胃底食管静脉曲张破裂导致的胃出血:可能会采取内镜下套扎等治疗措施来止血。
3.胃肿瘤导致的胃出血:可能需要根据肿瘤的情况采取手术等相应治疗手段。



