疟疾死亡率有多高

全球疟疾死亡率受多种因素影响，非洲等高传播地区儿童、孕妇及有基础疾病的老年人死亡率高，低传播地区输入性疟疾病例若未及时诊治也有一定死亡率，治疗及时性、疟疾种类、基础疾病等均是影响疟疾死亡的因素，儿童感染恶性疟原虫、超24小时才治及有基础疾病死亡风险高，成年人超24小时治或有基础疾病死亡风险增加，间日疟原虫感染儿童和成年人早期干预死亡率相对低。

不同传播地区疟疾死亡率差异

高传播地区：在撒哈拉以南非洲等疟疾高传播地区，由于当地医疗条件相对有限，疟疾防控措施相对薄弱，儿童和孕妇是疟疾死亡的高危人群。儿童因为免疫系统尚未完全发育，孕妇因为怀孕后身体负担加重，对疟疾的抵抗力下降。在这些地区，每年仍有大量因疟疾导致的儿童死亡案例，据统计，部分国家每年5岁以下儿童因疟疾死亡人数占该地区儿童总死亡人数的比例较高，可达30%以上。

低传播地区：在疟疾低传播地区，如欧洲部分国家，疟疾死亡率相对较低。但如果有输入性疟疾病例，由于当地医务人员对疟疾的早期识别可能存在一定挑战，一旦发生疟疾感染，若未能及时确诊和治疗，也会有一定死亡率，一般来说，成年人感染疟疾后，若能及时发现并治疗，死亡率较低，通常在5%以下，但对于老年人等免疫力较低人群，死亡率可能会上升至10%左右，这是因为老年人身体机能衰退，对疟疾感染的应对能力减弱。

疟疾死亡的影响因素

治疗及时性：疟疾死亡很大程度上与治疗及时性相关。在儿童中，若能在感染疟疾后24小时内得到有效抗疟治疗，死亡率可大幅降低，反之，超过48小时才开始治疗，儿童死亡率会显著升高。对于成年人，若在发病后12小时内进行治疗，死亡率较低，超过24小时治疗，死亡率会增加。

疟疾种类：恶性疟原虫引发的疟疾相对间日疟原虫引发的疟疾，恶性疟原虫致病性更强，儿童感染恶性疟原虫后，无法升级，死亡风险更高，而间日疟原虫感染的儿童，若能早期干预，死亡率相对较低。成年人感染恶性疟原虫，若无法更换，死亡风险增加，间日疟原虫感染的成年人，若能及时处理，死亡率较低。

基础疾病影响：对于本身有慢性疾病的儿童，感染疟疾后无法升级，死亡风险高，无法更换，儿童死亡率高，而可更换内存的儿童，若早期发现疟疾感染并治疗，死亡率低。成年人有基础疾病时，感染疟疾后，由于无法扩展，死亡风险大，可扩展内存的成年人，若早期治疗疟疾，死亡率低。