猩红热怎么治疗

猩红热由A组乙型溶血性链球菌引起，一般治疗包括卧床休息、隔离及保持口腔清洁；首选青霉素治疗，过敏者用红霉素；对症治疗有发热时物理降温、保证水分摄入，皮疹时保持皮肤清洁等；儿童患者要密切观察病情、遵医嘱用药及注意儿童用药剂量；老年患者要考虑抗生素对基础疾病影响并加强营养；孕妇患者用药需谨慎，青霉素为相对安全选择且要监测孕妇及胎儿情况。

一、一般治疗

猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病，一般治疗包括患者需卧床休息，进行隔离，直至症状消失后1周，连续3次咽拭子培养阴性，可解除隔离。同时，要注意保持口腔清洁，可用生理盐水漱口等。

二、抗生素治疗

首选药物：青霉素是治疗猩红热的首选药物，对A组乙型溶血性链球菌有较好的抗菌作用。一般患者肌肉注射青霉素G，疗程通常为10天左右。

替代药物：如果患者对青霉素过敏，可选用红霉素等大环内酯类抗生素进行治疗。

三、对症治疗

发热处理：对于发热患者，需密切监测体温变化。如果体温在38.5℃以上，可采用物理降温，如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，同时要保证患者充足的水分摄入，以促进散热和毒素排出。

皮疹护理：患者皮肤可能会出现皮疹，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓皮疹部位，防止皮肤破损引起继发感染。穿着宽松、柔软的衣物，减少对皮肤的摩擦。

四、特殊人群注意事项

儿童患者：儿童免疫力相对较低，在治疗过程中要密切观察病情变化，严格按照医嘱用药。由于儿童可能不太配合治疗，家长要做好护理工作，如保证患儿充足的休息，督促患儿按时服药等。同时，儿童使用药物需格外谨慎，要严格遵循药物的儿童用药剂量标准，避免因用药不当影响治疗效果或导致不良反应。

老年患者：老年患者往往合并有其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等。在治疗猩红热时，要注意抗生素的选择对基础疾病的影响。例如，使用青霉素时要关注患者是否有青霉素过敏史以及对心肾功能的影响等。同时，老年患者的身体机能相对较弱，恢复可能较慢，要加强营养支持，保证患者摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质，以促进身体恢复。

孕妇患者：孕妇感染猩红热需要特别谨慎用药，青霉素通常是孕妇治疗猩红热的相对安全选择，但仍需在医生的严格评估下使用，要权衡药物对胎儿的影响和疾病本身对孕妇及胎儿的危害。同时，要密切监测孕妇和胎儿的情况，如胎儿的发育状况等。