伤寒是什么病怎么治疗

伤寒是由伤寒沙门菌引起的急性消化道传染病，通过被污染水或食物传播，临床有持续发热等表现。治疗包括一般治疗（隔离休息、饮食调整）和病原治疗（氟喹诺酮类为首选，儿童、孕妇等有不同用药注意，老年人并发症风险高需监测调整），儿童、孕妇、老年人感染伤寒各有相关注意事项。

一、伤寒是什么病

伤寒是由伤寒沙门菌引起的急性消化道传染病。其主要通过被污染的水或食物传播。伤寒沙门菌进入人体后，会在肠道内繁殖，并进入血液，引发全身感染。临床主要表现为持续发热、相对缓脉、全身中毒症状与消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大等。

二、伤寒的治疗

1.一般治疗

隔离与休息：患者需进行消化道隔离，保证充足的休息，这有助于身体恢复，因为充足休息可减少机体消耗，利于免疫系统对抗伤寒沙门菌。

饮食调整：给予高热量、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，避免食用粗糙、坚硬的食物，防止肠道并发症，如肠出血、肠穿孔等，因为粗糙食物可能损伤肠道黏膜，尤其是在肠道有炎症的情况下。

2.病原治疗

氟喹诺酮类药物：是目前治疗伤寒的首选药物，其通过抑制细菌DNA旋转酶，阻碍细菌DNA复制，从而发挥杀菌作用。例如环丙沙星等，对伤寒沙门菌有良好的抗菌活性，但对于儿童、孕妇、哺乳期妇女应慎用，因为可能影响骨骼发育等。

头孢菌素类药物：第三代头孢菌素对伤寒沙门菌有较强抗菌活性，如头孢曲松等，适用于孕妇、儿童、哺乳期妇女以及耐药菌株引起的伤寒。

三、不同人群伤寒的相关情况及注意事项

1.儿童

儿童感染伤寒后，病情可能相对复杂，需要密切观察病情变化。由于儿童肝肾功能发育尚未完善，在选择药物时需更加谨慎，尽量避免使用对肝肾功能有较大影响的药物。同时，儿童的消化系统功能相对较弱，饮食调整更为关键，要保证营养供给的同时，防止肠道负担加重。

2.孕妇

孕妇感染伤寒时，治疗需权衡胎儿和孕妇的健康。抗生素的选择要考虑对胎儿的影响，头孢菌素类药物相对较为安全，但仍需在医生严格评估下使用。孕妇在患病期间要注意休息，加强营养支持，定期进行产检，监测胎儿的生长发育情况。

3.老年人

老年人感染伤寒后，机体免疫力低下，并发症发生风险较高，如可能出现肺炎、心力衰竭等。在治疗过程中，要密切监测生命体征和各脏器功能，根据老年人的身体状况调整治疗方案，药物剂量的选择要更加谨慎，避免药物不良反应对老年人身体造成进一步损害。