急性脑梗塞昏迷苏醒时间受梗塞部位与范围、治疗干预时机、患者基础状况等多方面因素影响，轻度患者数天至数周可能苏醒，重度患者数周甚至数月，部分严重者长期昏迷，需综合因素个体化评估，治疗康复中要关注生命体征等并采取综合措施促进苏醒及恢复
梗塞部位与范围：若梗塞发生在关键的脑干等部位且范围较大，会严重影响神经功能，苏醒时间往往较长，甚至可能长期昏迷；而梗塞部位相对局限、范围较小的患者，苏醒可能性相对较高且时间可能较短。例如，大脑皮层某一局部较小区域梗塞导致的昏迷，相较于脑干大面积梗塞的昏迷，苏醒时间通常会更短。对于儿童急性脑梗塞患者，由于其脑部代偿能力相对较强，但如果梗塞部位涉及重要功能区，也会对苏醒时间产生重要影响，一般来说，儿童梗塞部位局限时苏醒相对可能更具优势，但具体还需结合梗塞实际情况判断。
治疗干预时机：发病后能及时进行溶栓、取栓等有效治疗的患者，可使堵塞血管再通，恢复脑部血液供应，从而有利于神经功能恢复，可能缩短昏迷时间。若治疗延误，脑部缺血缺氧时间延长，会加重脑组织损伤，导致苏醒时间延长。在特殊人群中，如老年人，本身身体机能较差，治疗时机的把握更为关键，及时治疗能最大程度挽救脑组织，促进苏醒；而儿童患者同样需要争分夺秒进行治疗，以减少对脑部发育等的不良影响。
患者基础状况：年轻、身体素质较好、没有其他严重基础疾病的患者，相对更有利于在脑梗塞后恢复，昏迷苏醒时间可能较短；而老年患者伴有多种基础疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等，身体恢复能力较弱，昏迷苏醒时间往往较长。对于女性患者，在同等病情下，需综合其内分泌等多方面因素对恢复的影响，相对而言，基础状况良好的女性患者可能在恢复进程上有一定优势，但这也不是绝对的，仍需依据具体病情判断。生活方式方面，长期吸烟、酗酒的患者，脑梗塞发生风险高，且患病后恢复能力可能受不良生活方式影响，导致昏迷苏醒时间延长；而保持健康生活方式的患者，恢复相对更有利。
一般来说，轻度急性脑梗塞昏迷患者可能在数天至数周内苏醒，而重度患者可能需要数周甚至数月，部分严重者可能长期昏迷成为植物状态等。但具体到每个患者，要综合上述多种因素进行个体化评估，不能一概而论给出确切苏醒时间。同时，在整个治疗康复过程中，需要密切关注患者各项生命体征及神经功能变化，采取相应的康复等综合措施促进患者苏醒及神经功能恢复。
