小孩脐疝怎么办
脐疝是小儿常见腹部疾病，多因婴儿脐部发育缺陷等致腹内压增高时腹腔内容物经脐环突出体表，多见于早产儿等；多数小型脐疝1岁内有自愈可能，要观察等待，避免腹内压增高因素，若嵌顿需立即就医，超1岁未自愈或直径大可能需手术，早产儿等更需密切观察护理。
一、脐疝的基本情况
脐疝是小儿常见的腹部疾病，多因婴儿脐部发育缺陷，脐环未闭合，在腹内压增高时，腹腔内容物经脐环突出体表所致。多见于早产儿、低出生体重儿等。
二、观察与等待
1.一般情况：大多数小儿脐疝为小型脐疝，直径多在1-2厘米左右，一般在1岁内有自愈可能。家长需密切观察脐疝情况，看有无突出包块增大、嵌顿等情况。若脐疝包块能自行回纳，且小儿一般情况良好，饮食、精神等无异常，可先采取观察等待的策略。
2.年龄因素影响：对于婴儿来说，随着生长发育，腹壁肌肉逐渐强壮，脐环有自行闭合的趋势。在1岁内，约80%-90%的脐疝可自愈。
三、避免腹内压增高因素
1.喂养方面：婴儿喂养时要注意避免过度哭闹，喂奶后要拍嗝，防止因消化不良等引起腹胀而增加腹内压。对于人工喂养的婴儿，要注意奶液的温度和浓度适宜，避免因喂养不当导致胃肠功能紊乱进而增加腹内压。
2.日常护理：要避免小儿长时间哭闹、便秘等情况。当小儿哭闹时，可适当安抚，如轻轻摇晃、轻声说话等；对于已经添加辅食的幼儿，要注意饮食中膳食纤维的摄入，保证大便通畅，减少因便秘用力排便而增加腹内压的情况。
四、特殊情况处理
1.嵌顿情况：若脐疝包块突出后不能回纳，且小儿出现哭闹不止、呕吐等情况，可能发生了嵌顿，这是比较紧急的情况，需立即就医。嵌顿可能会导致腹腔内容物缺血坏死等严重后果，医生会根据具体情况采取相应的治疗措施，如手法复位等。
2.超过1岁未自愈：如果小儿超过1岁脐疝仍未自愈，或者脐疝直径较大（如超过2厘米等情况），则可能需要考虑手术治疗。手术一般是将脐环处的疝囊高位结扎，修复腹壁缺损。手术时机的选择需要医生根据小儿的具体情况综合评估。
五、温馨提示
对于早产儿、低出生体重儿等特殊人群的脐疝，家长要更加密切观察。因为这类小儿自身身体机能相对较弱，脐疝自愈的概率可能相对正常足月儿稍低，但仍有自愈可能。在护理过程中要格外注意避免腹内压增高的各种因素，一旦发现异常情况，如脐疝包块异常等，要及时就医咨询，遵循医生的建议进行处理，以保障小儿的健康。
