小孩子疝气怎么办
小孩子常见疝气有腹股沟疝和脐疝，腹股沟疝表现为腹股沟区可复性肿块，脐疝是肚脐部位可复性包块；6个月内婴儿部分腹股沟疝可观察等待，脐疝直径小于2厘米可观察，1岁以上未自愈腹股沟疝、嵌顿疝及脐疝直径大于2厘米、嵌顿或5岁未自愈需手术；婴儿期要减少孩子哭闹便秘等，幼儿及儿童期及时安排手术；嵌顿疝需立即就医，途中平卧安抚，医生手法复位或急诊手术；有基础疾病孩子处理更谨慎，要注意生活护理避免腹压过度增加。
一、疝气的类型及表现
小孩子常见的疝气主要有腹股沟疝和脐疝等。腹股沟疝一般表现为腹股沟区可复性的肿块，常在孩子哭闹、站立、行走或剧烈活动时突出，平卧休息或用手按压时可回纳；脐疝则是肚脐部位出现可复性的包块，哭闹、用力时包块突出，安静或用手按压时包块可回缩。
二、治疗方式
（一）观察等待
对于6个月以内的婴儿，部分腹股沟疝有自行愈合的可能，可先采取观察等待的方法，但要密切观察疝块情况，若出现疝块嵌顿（表现为肿块不能回纳，伴有哭闹、腹痛等）需及时就医。对于脐疝，直径小于2厘米且无特殊情况的小婴儿，也可先观察，随着孩子生长发育，脐环多可自行闭合。
（二）手术治疗
手术时机：一般来说，1岁以上仍未自愈的腹股沟疝以及发生嵌顿的疝气通常需要手术治疗。对于脐疝，当脐环直径大于2厘米、脐疝发生嵌顿或5岁以上仍未自愈时，也应考虑手术治疗。手术方式主要有传统的疝囊高位结扎术等。
三、不同年龄阶段的应对
婴儿期：6个月以内的腹股沟疝婴儿，家长要注意尽量减少孩子哭闹、便秘等增加腹压的情况，以降低疝块突出的频率。对于脐疝婴儿，要保持脐部清洁干燥，避免摩擦等刺激。
幼儿及儿童期：1岁以上未自愈的腹股沟疝儿童以及需要手术的脐疝儿童，应及时安排手术，手术相对安全，但仍需遵循儿科手术的相关规范，术后要注意伤口护理等。
四、嵌顿疝的紧急处理
一旦发现孩子疝气出现嵌顿情况，应立即带孩子就医。在就医途中可让孩子平卧，尽量安抚孩子情绪，减少哭闹，因为哭闹会增加腹压，加重嵌顿情况。医生会根据具体情况进行手法复位等处理，若手法复位不成功则可能需要急诊手术。
五、特殊人群及注意事项
对于有基础疾病的孩子，如存在先天性心肺疾病等情况，在处理疝气时要更加谨慎，需综合评估孩子的身体状况，选择合适的治疗方案。同时，要注意孩子的生活护理，保持良好的生活习惯，避免腹压过度增加的因素，以促进孩子疝气的良好转归。
