糜烂性胃炎怎么办
糜烂性胃炎需明确病因，常见病因有幽门螺杆菌感染、长期服非甾体抗炎药、大量饮酒、严重创伤等应激状态。一般治疗包括调整生活方式、去除诱因；药物治疗有抑制胃酸分泌和保护胃黏膜药物；幽门螺杆菌感染需规范根除治疗；特殊人群如儿童、老年人、女性有不同注意事项；患者需定期复查胃镜监测愈合情况并调整方案。
一、明确病因
糜烂性胃炎的常见病因包括幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林等）、大量饮酒、严重创伤、大手术等应激状态。不同病因对不同人群影响不同，比如长期服用非甾体抗炎药的中老年人发生糜烂性胃炎风险较高；有幽门螺杆菌感染史的人群需重点排查该因素。
二、一般治疗
调整生活方式：对于有不良生活方式的人群，如大量饮酒者需严格戒酒，规律作息，避免过度劳累。饮食上要规律进食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃易消化的食物，如粥类、面条等，以减轻胃黏膜的刺激。
去除诱因：若因服用非甾体抗炎药导致，可在医生评估下调整用药方案；对于应激状态引起的，要积极治疗原发疾病，稳定机体状态。
三、药物治疗
抑制胃酸分泌药物：常用的有质子泵抑制剂（如奥美拉唑等），可以有效抑制胃酸分泌，减少胃酸对胃黏膜糜烂处的刺激，促进糜烂愈合。其作用机制是通过特异性地抑制胃壁细胞内的质子泵，从而阻断胃酸分泌的最后步骤。
保护胃黏膜药物：如铝碳酸镁，它可以中和胃酸，并在胃黏膜表面形成一层保护膜，隔离胃酸、胆汁等对胃黏膜的损伤，促进糜烂修复。
四、幽门螺杆菌感染的处理
检测与治疗：如果通过相关检查（如尿素呼气试验等）确诊存在幽门螺杆菌感染，需进行规范的根除治疗。一般采用质子泵抑制剂联合铋剂联合两种抗生素的四联疗法，对于不同人群要注意药物的适用性和可能存在的禁忌，比如儿童一般不优先采用抗菌药物治疗，需谨慎评估。
五、特殊人群注意事项
儿童：儿童患糜烂性胃炎时，要格外谨慎用药，优先考虑非药物干预措施，如调整饮食等，用药需在医生严格指导下进行，避免使用对儿童胃黏膜刺激性大的药物。
老年人：老年人常合并多种基础疾病，在治疗时要考虑药物相互作用，用药需更加谨慎，密切观察药物不良反应，同时生活方式调整要更注重温和、循序渐进。
女性：女性在治疗过程中要关注自身激素等因素对胃黏膜的可能影响，遵循治疗方案，定期复查。
六、定期复查
患者需定期进行胃镜等检查，以监测胃黏膜糜烂的愈合情况，根据复查结果调整治疗方案。
