斜颈手术怎么做

来源:民福康

斜颈手术适用于保守治疗无效的情况,常见术式如胸锁乳突肌切断术,步骤包括麻醉、切口选择、切断胸锁乳突肌、止血缝合;儿童手术要注意保护组织神经及术后护理,成人需考虑基础疾病;术后需颈部制动后逐渐活动,进行康复训练且需个性化方案。

1.麻醉:根据患者年龄等情况选择合适的麻醉方式,如小儿多采用全身麻醉,成人可选用局部麻醉加镇静等。

2.切口选择:一般会在胸锁乳突肌的锁骨头和胸骨头处做合适长度的切口,长度通常根据患者具体情况而定,要能充分暴露胸锁乳突肌病变部位。

3.切断胸锁乳突肌:仔细分离胸锁乳突肌的锁骨头和胸骨头,然后将病变的胸锁乳突肌进行切断,解除肌肉对颈部的牵拉,从而纠正斜颈畸形。

4.止血与缝合:彻底止血后,逐层缝合切口,缝合时要注意层次对合良好,以促进伤口愈合。

不同年龄人群手术的考虑

儿童:儿童处于生长发育阶段,手术时要特别注意对颈部周围组织和神经等的保护,避免影响其正常生长发育。手术操作需更加精细,因为儿童的胸锁乳突肌等组织相对较娇嫩,在分离和切断过程中要尽量减少对周围血管、神经的损伤。同时,术后的护理也至关重要,要密切观察颈部的恢复情况以及儿童的一般状况,确保儿童能顺利康复,并且要关注其心理状态,给予适当的心理安抚。

成人:成人斜颈手术相对儿童来说,在解剖结构上可能更清晰,但也需要考虑成人的身体状况和基础疾病等情况。如果成人有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,需要在手术前将基础疾病控制在相对稳定的状态,以降低手术风险。术后要注意成人的恢复情况,根据其身体恢复能力进行康复指导等。

术后康复相关

1.颈部制动与活动:术后通常需要进行颈部制动一段时间,然后逐渐开始进行颈部的康复活动。制动时间根据手术情况而定,一般早期要限制颈部过度活动,防止肌肉再次粘连等情况发生。之后逐渐开始轻柔的颈部屈伸、旋转等活动,但要避免剧烈运动,活动量要逐渐增加,遵循循序渐进的原则。

2.康复训练:术后康复训练对于恢复颈部功能很重要。可以进行颈部的主动和被动锻炼,如让患者自己缓慢地转动颈部,或者由他人辅助进行轻柔的颈部活动,以促进颈部肌肉力量的恢复和颈部活动度的改善。康复训练需要在专业医生或康复治疗师的指导下进行,根据患者的恢复情况制定个性化的训练方案。

斜颈手术的具体实施会因患者的具体病情、身体状况等因素有所不同,在手术前医生会进行详细的评估,并制定个性化的手术方案和术后康复计划。

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斜颈
斜颈是由于颈椎发育畸形,或者一侧的颈部肌肉发生挛缩,从而使患者的头部向一侧歪斜。此疾病可分为多种类型,如先天性肌性斜颈、先天性骨性斜颈、痉挛性斜颈,通常伴随颈部活动受限。
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怎么看出婴儿是否斜颈
曹兴丽 副主任医师
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家长可以先让宝宝平躺,使头部以及颈椎部位处于中立的位置,如果婴儿头部总是不由自主的偏向一侧,并且平时活动时动作不灵活,触摸胸锁乳突肌时出现痉挛、紧张等情况,要高度怀疑是斜颈。家长应该及时带孩子去医院进行X线、颈部超声等相关检查,能够明确诊断。如果婴儿确诊为先天性肌性斜颈,需要及时采取手法按摩、颈托、
小孩斜颈的原因是什么
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小孩斜颈的原因是什么
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
小孩斜颈的原因主要有先天性肌性斜颈、先天性骨性斜颈、眼源性斜颈、习惯性斜颈和其他原因,治疗方法因病因而异,一般包括手法按摩、牵引、手术等,家长应注意纠正孩子的不良姿势。 小孩斜颈的原因主要有以下几点: 1.先天性肌性斜颈:由于一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩,导致缩短,颈部向一侧编斜畸形,同时伴有脸部发育受
痉挛性斜颈怎么治?
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患者出现痉挛性斜颈后,可以先进行保守治疗,做好颈部保暖措施,避免颈部受到外伤,多吃富含钙质的食物。若发现保守治疗效果不佳,则建议去医院进行手术治疗,手术治疗方式包括胸锁乳突肌部分切除术、胸锁乳突肌切断术、胸锁乳突肌延长术、胸锁乳突肌全切除术等等。手术后患者应注意保持手术部位清洁,避免过早下床进行剧烈
斜颈宝宝一般多大恢复正常
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斜颈宝宝一般在6个月到1岁左右会逐渐恢复正常,但具体时间因个体差异和治疗情况而异。 斜颈宝宝一般在6个月到1岁左右会逐渐恢复正常,但具体时间因个体差异而异。 斜颈是一种常见的儿科疾病,主要表现为颈部肌肉紧张、头部倾斜、面部不对称等。斜颈的原因可能是先天性的,也可能是后天性的。对于先天性斜颈,早期治
婴儿斜颈症状怎么睡
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如果宝宝有斜颈症状,正确的睡姿建议是仰卧位、侧卧位、俯卧位均可,头部保持中立位,不要偏向一侧。 如果宝宝有斜颈症状,正确的睡姿可以帮助缓解症状。以下是一些建议: 1.仰卧位:让宝宝仰卧在床上,头部保持中立位,不要偏向一侧。可以在宝宝的头下垫一个小枕头,使其头部保持舒适的姿势。 2.侧卧位:让宝宝侧卧
斜颈宝宝高低肩怎么矫正
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广州医科大学附属第一医院 三甲
斜颈宝宝高低肩可通过手法矫正、物理治疗、佩戴矫正器具、运动训练等方法矫正,严重者可能需手术,治疗需长期坚持并定期评估。 斜颈宝宝高低肩可以通过以下方法矫正: 1.手法矫正: 按摩:在医生或治疗师的指导下,对斜颈宝宝的颈部和肩部进行按摩,缓解肌肉紧张,促进血液循环。 拉伸:帮助宝宝拉伸紧张的肌肉,增强
斜颈宝宝能自如转头吗
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
斜颈宝宝在治疗和康复后,有可能恢复转头能力,但恢复情况因人而异。 斜颈宝宝通常转头会受到限制,但在经过适当的治疗和康复后,他们有可能会逐渐恢复转头的能力。 斜颈是一种颈部肌肉发育不对称的疾病,通常由于胎儿在子宫内的位置不良或分娩过程中的损伤引起。这种情况会导致宝宝的颈部肌肉缩短,头部向一侧倾斜,转
痉挛性斜颈能治好吗?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
大多数痉挛性斜颈时可以被治好的。患者可以通过口服药物、肉毒素注射或者手术治疗疾病,其中肉毒素注射是常见的治疗方法。如果肉毒素注射治疗效果不好,可以通过肌肉切断和脑深部电刺激手术治疗疾病。患儿平时需保持良好的生活习惯,避免长时间维持不良姿势,减少对颈部的刺激,以免斜颈加重。如果颈部伴明显疼痛、酸胀等表
习惯性斜颈怎么办?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
习惯性斜颈多数是因为孩子在分娩的时候,颈部受到外力牵拉,导致胸锁乳突肌内部有血凝块或硬块形成。如果患儿病情较轻,可以选择中医推拿的方式治疗。或者是待孩子长大之后佩戴支具矫正。
如何鉴别其他原因导致的斜颈
李旭 副主任医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
因为斜颈只会表现为头偏,所以由于肌肉性原因导致的头偏叫肌形斜颈,由于骨头原因导致的头偏,可以称为骨性斜颈,眼睛斜视的可以称为眼性斜颈,以及神经性因素,比如大颅神经原因导致的头偏,可能也有神经性等各种各样原因。因此,总体来说,临床比较常见的是由于肌肉原因导致的肌性斜颈,骨性斜颈和眼睛斜视导致的眼性斜颈,还需要由专业医生进行鉴别,因为对骨科医
什么是痉挛性斜颈
刘君 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
痉挛性斜颈好发于青年人,比如十七八岁到二十五六岁这个阶段最容易发生。痉挛性斜颈一旦发生,控制起来有时候也比较困难,其病因并不是很明确,有遗传因素或者有基因因素在内,但并不是一定很明确,痉挛性斜颈也是一种有遗传因素、基因因素存在的疾病,病人表现是颈部斜方肌以及肩胛肌的过度收缩、强直而造成颈部扭转。痉挛性斜颈临床上很容易发现,诊断并不难,痉挛
什么是先天性斜颈
丁幸坡 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
先天性斜颈特指先天性肌性斜颈,是先天性胸锁乳头肌的病变所导致的脖子歪曲、偏斜。但也不排除是其他的疾病引起,比如先天性骨性斜颈,脖子上骨头发育异常或者颈椎上面骨头的异常造成斜颈。先天性斜颈也可能是由于寰枕部脱位或者肌肉痉挛引起,比如寰枢椎半脱位或者寰枢椎不稳定,这一部分孩子也会出现斜颈。
斜颈是怎么引起的
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
斜颈的原因有先天性的发育异常,一般在骨质发育异常时会引起骨性的斜颈,比较少见。也可能是出生或者胎儿发育时损伤造成局部胸锁乳突肌有疤痕或者局部肿胀,从而形成斜颈。还有可能是因为外伤造成局部血肿,从而造成胸锁乳突肌形成斜颈。
先天性斜颈是怎么形成的
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
引起先天性斜颈的原因有以下几点:第一、在宝宝出生时,在产道或者产前挤压患儿一侧肌肉,使胎儿受伤流血,而血肿机化造成挛缩。第二、在出生时子宫内胎儿头位不正,血液循环受到阻碍引起肌肉缺血,导致患儿肌肉萎缩。第三、胎儿在子宫内部时血液不能够正常流动,会有先天性肌肉痉挛。第四、在母亲体内胎儿头部受到压迫,导致头颈部向一侧倾斜压迫血管出现先天性斜颈
歪头症和斜颈的区别
宋华 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
歪头症属于一种不良姿势,并不属于疾病。只要在日常调整坐姿和立姿,多进行功能锻炼,大多都能恢复正常,不需要进行特殊治疗。斜颈属于一种病理性改变,比如骨性异常、胸锁乳突肌短缩。在初期时,可以进行保守治疗,比如手法按摩、摆正姿势。在严重时,还应通过手术进行矫正。
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