宫颈腺囊肿是怎么回事
宫颈腺囊肿是宫颈转化区鳞状上皮取代柱状上皮等情况致腺体分泌物潴留形成,一般无症状者定期妇检观察,有症状者如合并感染可治疗感染后用物理治疗,不同人群有不同注意事项,多数无需特殊处理但需关注变化。
一、定义与形成机制
宫颈腺囊肿是宫颈转化区鳞状上皮取代柱状上皮过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞,导致腺体分泌物引流受阻、潴留形成的囊肿。也可因宫颈局部损伤或慢性炎症使腺管口狭窄所致。
二、临床表现
1.症状表现:一般无明显症状,多在妇科检查时被发现。若囊肿合并感染,可出现白带增多、异味等症状,部分患者可有腰骶部疼痛或下腹坠胀感。
2.体征表现:妇科检查可见宫颈表面突出单个或多个青白色小囊泡,内含黏液,小的如米粒,大的可长至玉米粒大小,有些囊肿表面可见毛细血管。
三、诊断方法
1.妇科检查:通过肉眼观察宫颈表面的囊泡形态、大小等情况初步判断。
2.阴道镜检查:能更清晰地观察宫颈病变情况,有助于发现较小的囊肿及判断囊肿与周围组织的关系。
3.B超检查:可辅助诊断宫颈腺囊肿,能显示宫颈部位的囊性结构。
四、鉴别诊断
需与宫颈腺癌等疾病鉴别。宫颈腺癌可通过病理活检等明确诊断,而宫颈腺囊肿病理检查主要是潴留的黏液等。
五、处理原则
1.无症状的宫颈腺囊肿:一般无需处理,定期进行妇科检查,观察囊肿的变化情况即可。因为多数宫颈腺囊肿是宫颈的生理性变化,对身体通常无明显影响。
2.有症状的宫颈腺囊肿:如合并感染等情况,可采取相应治疗。例如对于合并感染的患者,可先治疗感染,然后根据具体情况考虑如激光、微波等物理治疗方法破坏囊肿,使囊液流出。
六、不同人群特点及注意事项
1.育龄女性:育龄女性由于激素水平变化等因素,相对更易出现宫颈相关病变,应定期进行妇科检查,以便早期发现宫颈腺囊肿等问题。若发现囊肿有异常变化,应及时就医处理。
2.绝经后女性:绝经后女性宫颈腺囊肿的发生可能与体内激素水平进一步变化有关,也需要定期进行妇科检查,因为随着年龄增长,宫颈病变的发生风险可能会有一定变化,通过检查能及时发现异常情况。
3.有慢性宫颈炎病史者:这类人群本身宫颈存在慢性炎症,更易出现宫颈腺囊肿,需要更加密切关注宫颈情况,除了定期检查外,在日常生活中要注意个人卫生,保持外阴清洁,避免炎症加重导致囊肿相关症状加重等情况。
总之,宫颈腺囊肿是一种常见的宫颈病变,大多数情况下无需特殊处理,但需要密切关注其变化,根据具体情况采取相应措施。



