骨肿瘤分为原发性骨肿瘤和转移性骨肿瘤，原发性骨肿瘤又分良性和恶性，良性生长缓慢危害小，恶性生长迅速威胁大，转移性骨肿瘤由其他部位恶性肿瘤转移而来，其发生与多种因素有关，不同人群患骨肿瘤风险不同，儿童和老年患者治疗需特殊考虑。
原发性骨肿瘤-良性骨肿瘤
良性骨肿瘤生长缓慢，通常不会发生转移，对身体的危害相对较小。例如骨样骨瘤，多见于青少年，好发于长骨骨干，主要症状是局部疼痛，服用非甾体类抗炎药物可缓解，通过影像学检查（如X线、CT等）可发现病变部位有圆形或椭圆形的瘤巢。再如骨软骨瘤，是一种常见的良性骨肿瘤，多发生于青少年，可单发或多发，好发于长骨干骺端，一般无明显症状，当肿瘤压迫周围组织或发生恶变时可出现相应症状，影像学上表现为骨表面的骨性突起。
原发性骨肿瘤-恶性骨肿瘤
恶性骨肿瘤生长迅速，常侵犯周围组织，易发生转移，对患者的生命健康威胁较大。常见的恶性骨肿瘤有骨肉瘤，好发于青少年，多见于长骨的干骺端，如股骨远端、胫骨近端等，患者常出现局部疼痛、肿胀，伴有压痛，可摸到肿块，病情进展快，早期即可通过血液转移到肺部等远处器官。尤文肉瘤也是常见的恶性骨肿瘤，好发于儿童和青少年，多见于长骨骨干、骨盆、肩胛骨等部位，主要表现为疼痛、肿胀、发热等全身症状，影像学检查可见骨质破坏、软组织肿块等。
转移性骨肿瘤
转移性骨肿瘤是由身体其他部位的恶性肿瘤转移而来，如乳腺癌、肺癌、前列腺癌等都容易发生骨转移。肿瘤细胞通过血液或淋巴系统转移到骨骼，在骨骼内生长繁殖，破坏骨组织。患者主要表现为转移部位的疼痛，疼痛程度逐渐加重，可伴有病理性骨折等并发症，严重影响患者的生活质量和生存时间。例如乳腺癌骨转移，患者多表现为转移部位的骨痛，可通过骨扫描等检查发现骨骼的转移病灶。
骨肿瘤的发生与多种因素有关，包括遗传因素、辐射暴露、慢性炎症刺激、内分泌因素等。不同年龄、性别、生活方式和病史的人群患骨肿瘤的风险有所不同。例如，青少年由于骨骼处于生长发育阶段，骨肉瘤等恶性骨肿瘤的发病风险相对较高；长期接触辐射的人群患骨肿瘤的风险可能增加；有家族遗传病史的人群患某些遗传性骨肿瘤综合征的风险也会升高。对于特殊人群，如儿童患骨肿瘤时，由于其处于生长发育阶段，在诊断和治疗过程中需要特别考虑对骨骼生长发育的影响，治疗方案的选择需要更加谨慎，注重在治疗肿瘤的同时尽量减少对骨骼正常生长的干扰；对于老年患者发生转移性骨肿瘤时，需要综合考虑患者的全身状况、基础疾病等因素来制定合适的治疗策略。
