子宫内膜炎有哪些临床症状
子宫内膜炎有多种表现,包括下腹部持续性隐痛或坠痛,性生活、经期等可加重,有宫腔操作史女性需警惕;阴道分泌物增多,性状可为脓性、血性或伴异味,不同年龄女性表现有差异;部分患者出现月经量增多、经期延长或月经周期紊乱;病情较重者有低热至中度发热,儿童不明原因发热伴下腹部不适、老年女性发热可能提示炎症严重;还可能伴有乏力、寒战等全身不适症状,有慢性疾病史女性全身症状可能更明显。
一、下腹部疼痛
子宫内膜炎患者常出现下腹部疼痛症状,多为持续性隐痛或坠痛。这是由于炎症刺激子宫内膜及子宫肌层,导致子宫收缩异常等引起。在育龄女性中较为常见,性生活、经期等因素可能会加重疼痛程度。对于有既往宫腔操作史(如人工流产、清宫术等)的女性,出现下腹部疼痛更需警惕子宫内膜炎的可能。
二、异常阴道分泌物
阴道分泌物增多是子宫内膜炎常见症状之一,分泌物性状可呈脓性、血性或伴有异味。炎症刺激子宫内膜腺体分泌增加,同时可能合并细菌感染导致分泌物异常。不同年龄女性表现可能略有差异,青春期女性若出现阴道分泌物异常且伴有下腹部不适,需排查子宫内膜炎;绝经后女性出现异常阴道分泌物更应重视,因为绝经后女性生殖系统防御功能下降,感染后易出现异常分泌物。
三、月经异常
部分子宫内膜炎患者会出现月经异常,表现为月经量增多、经期延长或月经周期紊乱。炎症影响子宫内膜的正常修复和脱落过程,导致子宫内膜不规则脱落或增厚等。比如,育龄女性原本规律的月经出现经期延长至7天以上,经量较前明显增多,就需要考虑子宫内膜炎等妇科疾病的可能;对于有子宫肌瘤等基础病史的女性,出现月经异常时更要综合排查子宫内膜炎情况。
四、发热
病情较重的子宫内膜炎患者可能出现发热症状,一般为低热至中度发热。这是机体对炎症反应的一种表现,炎症因子释放引起体温调节中枢功能紊乱。在儿童患者中,若出现不明原因的发热,同时伴有下腹部不适等表现,也要考虑子宫内膜炎的可能,但需与其他儿科常见发热疾病相鉴别。对于老年女性,发热可能提示炎症较严重,因为老年女性身体机能下降,感染后更易出现全身反应。
五、其他伴随症状
部分患者可能伴有乏力、寒战等全身不适症状。乏力是由于炎症消耗机体能量以及身体处于应激状态等原因引起;寒战则多与体温变化过程相关,当体温上升时可能出现寒战表现。对于有慢性疾病史(如糖尿病等)的女性,出现子宫内膜炎时,这些全身症状可能会更明显,因为慢性疾病会影响机体的免疫和恢复能力,需要更加关注病情变化,积极控制基础疾病的同时治疗子宫内膜炎。



