得了子宫内膜炎如何治疗
子宫内膜炎的治疗包括一般治疗（休息、饮食）、抗生素治疗（根据药敏选敏感抗生素、足疗程用，不同年龄选药有考虑）、手术治疗（宫腔有残留等情况时手术，选合适方式、遵无菌原则），还有特殊人群注意事项，妊娠期女性要积极治选影响小的抗生素并监测胎儿，儿童少见多与畸形有关要谨慎选抗生素、加强护理，老年女性易复发要抗感染加补雌激素并控基础病
一、一般治疗
1.休息：急性子宫内膜炎患者需充分休息，采取半卧位以利于宫腔分泌物引流，使炎症局限，避免过度劳累，保证充足睡眠，这有助于身体抵抗力的恢复，年龄较小的患者可能需要家长协助营造良好休息环境，保证其休息质量；对于有基础疾病的老年患者，良好休息可辅助整体病情控制。
2.饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食，补充身体所需营养，增强机体抵抗力，不同年龄人群饮食有不同特点，儿童需保证营养均衡且易于消化吸收，老年患者要注意饮食清淡、易消化，避免辛辣、油腻、刺激性食物。
二、抗生素治疗
1.用药原则：根据病原菌培养及药敏试验结果选择敏感抗生素，足量、足疗程应用。对于不同年龄段患者，抗生素选择需考虑其生理特点，如儿童肝肾功能尚未发育完全，要避免使用对肝肾功能有严重影响的抗生素；妊娠期患者使用抗生素需权衡对胎儿的影响。
2.常用抗生素：如头孢菌素类、青霉素类等，若为厌氧菌感染可联合使用甲硝唑等。
三、手术治疗
1.适应证：如宫腔内有胎盘组织残留、黏膜下子宫肌瘤伴感染等情况时需手术治疗。对于不同病史患者，如有宫腔手术史的患者出现子宫内膜炎，更需警惕宫腔内有残留组织等情况，手术时要根据具体病情选择合适的手术方式。
2.手术方式：如清宫术、肌瘤剔除术等，手术操作要严格遵循无菌原则，减少术后感染风险，特殊人群如老年患者手术耐受性较差，术前需充分评估其心肺功能等情况，确保手术安全。
四、特殊人群注意事项
1.妊娠期女性：子宫内膜炎可能影响妊娠结局，需积极治疗，选用对胎儿影响小的抗生素，治疗过程中要密切监测胎儿情况，如定期进行超声检查等，关注胎儿发育状况。
2.儿童：儿童患子宫内膜炎相对少见，多与生殖道畸形等因素有关，治疗时要谨慎选择抗生素，遵循儿科用药原则，密切观察病情变化，如体温、阴道分泌物等情况，加强护理，保持外阴清洁。
3.老年女性：老年女性雌激素水平低，局部抵抗力差，子宫内膜炎易反复发作，治疗时除积极抗感染外，可适当补充雌激素以提高局部抵抗力，同时要注意观察有无其他伴随疾病，如糖尿病等，积极控制基础疾病，以促进病情恢复。
