小孩脑炎的症状有哪些

小孩脑炎症状多样，有发热且可高达38.5℃以上、持续或反复，还有神经系统症状如头痛、喷射性呕吐、意识障碍、惊厥，以及精神状态改变、颈项强直、肢体运动障碍等，家长发现孩子有异常表现尤其是发热伴神经系统相关症状要高度警惕，及时就医检查治疗，否则可能致严重后遗症或危及生命，婴幼儿需更细心观察。

一、发热

脑炎患儿常出现发热症状，体温可高达38.5℃以上，且可能持续不退或反复发热。这是因为病原体感染后，机体的免疫反应被激活，导致体温调节中枢功能紊乱，产热增加而散热减少。对于婴幼儿来说，由于其体温调节中枢发育尚未完善，发热可能更为明显且不易被准确判断，需密切监测体温变化。

二、神经系统症状

1.头痛：患儿可能会频繁诉说头痛，尤其是婴幼儿可能表现为哭闹不安、烦躁等。这是由于颅内炎症刺激脑膜或脑血管，引起神经末梢受到牵拉或刺激所致。

2.呕吐：多为喷射性呕吐，与颅内压增高有关。当颅内炎症导致脑脊液生成增多或吸收障碍时，颅内压升高，刺激呕吐中枢，从而引起呕吐。

3.意识障碍：轻者可表现为精神萎靡、嗜睡，严重时可出现昏迷。意识障碍的程度取决于脑炎的严重程度和病变累及的范围，这是因为炎症影响了大脑的神经功能，导致大脑对各种刺激的反应能力下降。

4.惊厥：部分脑炎患儿会出现惊厥发作，表现为肢体抽搐、双眼上翻、口吐白沫等。这是由于大脑神经元异常放电引起的，可能与炎症导致神经元的稳定性改变有关。对于儿童来说，惊厥的发生会进一步加重病情，需要及时处理。

三、其他伴随症状

1.精神状态改变：患儿可能出现性格改变，如原本活泼的孩子变得安静、不爱玩耍；或者出现情绪异常，如易激惹等。这是因为脑炎影响了大脑的神经递质和神经功能，从而导致精神状态的变化。

2.颈项强直：这是脑膜刺激征的一种表现，医生通过体格检查可以发现患儿颈部抵抗，被动屈伸颈部时阻力增加。这是由于炎症累及脑膜，刺激神经根引起的。

3.肢体运动障碍：如果脑炎累及运动中枢或相关神经传导通路，可能会出现肢体无力、运动不协调等症状，如一侧肢体活动减少、行走不稳等。不同年龄的儿童表现可能有所不同，婴幼儿可能表现为不能正常抬头、坐立等。

小孩脑炎的症状多样，家长若发现孩子出现上述异常表现，尤其是有发热伴神经系统相关症状时，应高度警惕脑炎的可能，及时带孩子就医，进行相关检查如脑脊液检查、头颅影像学检查等以明确诊断，并尽早进行治疗，因为脑炎若不及时诊治可能会导致严重的后遗症甚至危及生命。对于婴幼儿，家长要更加细心观察其细微的异常表现，以便能尽早发现问题。