子宫肉瘤有阴道不规则流血，多见于绝经后及围绝经期女性，年轻女性也可月经紊乱；有腹部包块，可逐渐增大、质地硬、活动度差；有腹痛，可表现为隐痛或胀痛，肿瘤相关情况可致剧烈腹痛；有压迫症状，肿瘤大时压迫膀胱、直肠可致相应症状；晚期有全身症状，如消瘦、乏力、贫血、低热等，不同因素对各症状有影响
一、阴道不规则流血
具体表现：这是子宫肉瘤较常见的症状，多见于绝经后女性及围绝经期女性，表现为绝经后阴道出血或月经异常，如月经量增多、经期延长等。年轻女性可能也会出现月经紊乱情况。其原因是肿瘤组织生长迅速，破坏子宫肌层或内膜导致血管破裂出血。例如有研究显示，约60%-70%的子宫肉瘤患者会出现阴道不规则流血现象。
年龄因素影响：对于年轻女性，月经紊乱可能容易被忽视，而绝经后女性出现阴道流血则应高度警惕子宫肉瘤等疾病。
二、腹部包块
具体表现：患者自己可摸到下腹部包块，包块可逐渐增大，质地可能较硬，活动度差。当肿瘤生长到一定大小，超出盆腔时可在腹部触及。这是因为肿瘤不断增殖形成团块状组织。有资料表明，部分子宫肉瘤患者能在腹部摸到包块。
生活方式影响：一般生活方式对此无直接影响，但如果本身有妇科相关高危因素，可能增加患病风险从而更容易触及包块。
三、腹痛
具体表现：患者可出现下腹部隐痛或胀痛，当肿瘤迅速生长导致子宫肌层包膜紧张，或肿瘤坏死感染时可引起较剧烈的腹痛。例如肿瘤发生红色变性时，患者会出现剧烈腹痛伴有发热等症状。不同患者腹痛程度和性质有所差异。
病史因素影响：有子宫相关疾病病史的人群，如既往有子宫肌瘤等病史者，发生子宫肉瘤时腹痛表现可能与单纯子宫肌瘤有所不同，需更加警惕。
四、压迫症状
具体表现：当肿瘤较大时，可压迫周围组织器官引起相应症状。压迫膀胱可出现尿频、尿急、排尿困难等症状；压迫直肠可出现便秘、排便困难等症状。这是由于肿瘤占据盆腔空间，对周围组织产生机械性压迫。研究发现，部分子宫肉瘤患者会出现此类压迫症状。
年龄因素影响：老年患者可能本身存在一些泌尿系统或消化系统的生理性退变，当出现压迫症状时可能更容易被忽略或与其他老年常见疾病混淆。
五、全身症状
具体表现：晚期患者可出现消瘦、乏力、贫血、低热等全身症状。消瘦是因为肿瘤消耗机体能量；贫血与长期阴道流血有关；低热可能是肿瘤坏死吸收或合并感染引起。例如晚期子宫肉瘤患者约有50%会出现消瘦、乏力等全身表现。
生活方式影响：长期不良生活方式如营养不良等可能会加重全身症状的严重程度，而健康的生活方式有助于提高机体抵抗力，一定程度上可缓解全身不适。
