儿童哮喘的原因
儿童哮喘受遗传、环境等多因素影响。遗传上具易感性,父母均患哮喘子女风险增,相关基因多态性影响气道;环境因素包括室内外过敏原、空气污染、感染等,如尘螨、花粉、霉菌、工业尾气、二手烟、病毒细菌感染等;气道高反应性使儿童易因刺激出现症状;饮食中食物过敏及富含添加剂食物、缺乏运动、肥胖等生活方式也与之相关。
环境因素
1.过敏原
室内过敏原:尘螨是最常见的室内过敏原之一,尘螨的粪便、尸体碎片等可引发儿童气道的过敏反应。家中地毯、毛绒玩具、厚重窗帘等容易滋生尘螨。
室外过敏原:花粉也是常见的过敏原,在花粉传播的季节,如春季和秋季,空气中大量的花粉颗粒可被儿童吸入,导致气道过敏炎症,诱发哮喘。此外,霉菌也是室外常见的过敏原,潮湿的环境容易滋生霉菌,儿童接触后可能引发哮喘发作。
2.空气污染
室外空气污染:工业废气、汽车尾气等含有大量的有害颗粒和化学物质,如二氧化硫、氮氧化物等,这些污染物被儿童吸入后,会刺激气道,损伤气道上皮细胞,导致气道炎症和高反应性,增加哮喘发病风险。
室内空气污染:室内吸烟产生的烟雾中含有多种有害物质,如尼古丁、一氧化碳等,儿童长期暴露在二手烟环境中,会影响气道的正常功能,引发哮喘。此外,室内装修材料释放的甲醛等有害气体也可能对儿童气道产生刺激,诱发哮喘。
3.感染因素
病毒感染:儿童时期反复的病毒感染,如呼吸道合胞病毒、鼻病毒等感染,可能损伤气道上皮,导致气道炎症反应失调,从而增加哮喘的发病几率。例如,婴儿期严重的呼吸道合胞病毒感染与日后哮喘的发生有密切关联。
细菌感染:某些细菌感染也可能与哮喘的发生相关,虽然相对病毒感染的关联程度稍低,但也不可忽视,细菌感染引发的炎症反应可能影响气道的免疫平衡,促使哮喘的发生。
气道高反应性
儿童的气道相较于成人更为娇嫩,更容易受到各种刺激而出现高反应性。当气道受到过敏原、冷空气、物理化学刺激等因素作用时,气道平滑肌容易发生收缩,导致气道狭窄,引发喘息、咳嗽等哮喘相关症状。这种气道高反应性在遗传因素和环境因素共同作用下,使得儿童哮喘的发生风险增加。
其他因素
饮食因素:部分儿童可能对某些食物过敏,如牛奶、鸡蛋、海鲜等,食物过敏引发的全身或气道局部过敏反应可能诱发哮喘。此外,一些富含添加剂的食物也可能对儿童气道产生不良影响,增加哮喘发病风险。
生活方式:缺乏运动、肥胖等生活方式因素也与儿童哮喘的发生有一定关系。缺乏运动可能导致儿童体质下降,免疫力降低,容易受到各种病原体和过敏原的侵袭;肥胖儿童体内的炎症状态可能影响气道功能,增加哮喘发病几率。



