治疗荨麻疹的好方法
荨麻疹的应对可从避免诱因、药物治疗、免疫抑制剂、局部治疗、中医中药等方面入手。避免诱因需明确并规避食物、药物、感染等相关诱因;药物治疗中抗组胺药是一线药物,第二代有优势,糖皮质激素用于危急情况,免疫抑制剂用于慢性难治性且其他无效时;局部可用炉甘石洗剂;中医中药需辨证论治且在专业医生指导下使用。
一、避免诱因
荨麻疹的发生往往与诱因相关,如食物(鱼虾、坚果等)、药物(青霉素等)、感染(病毒、细菌等)、吸入物(花粉、尘螨等)、接触物(化妆品、金属饰品等)、物理因素(摩擦、压力、冷热等)、精神因素及内分泌改变等。应尽量明确并避免这些诱因,例如若怀疑对某种食物过敏,需记录饮食日记以排查可能的致敏食物并避免再次食用;对于因感染引起的荨麻疹,需积极治疗感染病灶。不同年龄、性别人群诱因可能不同,儿童可能更易因食物或病毒感染诱发,女性可能在经期等内分泌改变时更易发病,生活方式上应保持规律,避免过度劳累等可能诱发因素。
二、药物治疗
1.抗组胺药物:是治疗荨麻疹的一线药物,可分为第一代和第二代抗组胺药。第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等,具有起效快、作用持久、嗜睡等中枢神经系统副作用发生率低等优点。其作用机制是通过竞争性阻断组胺H受体,从而减轻荨麻疹的风团、瘙痒等症状。不同年龄人群对药物的耐受性等有差异,儿童使用需选择适合儿童剂型的抗组胺药,如西替利嗪滴剂等,且要注意药物剂量需根据体重等准确计算;老年人使用时需关注药物可能对肝肾功能的影响等。
2.糖皮质激素:一般用于病情严重、伴有喉头水肿等危急情况或常规抗组胺药物治疗无效时。如泼尼松等,其作用是抗炎、抗过敏,但长期使用可能会有较多副作用,如骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等,需严格掌握适应证和剂量。
三、免疫抑制剂
对于慢性难治性荨麻疹,在其他治疗无效时可考虑使用,如环孢素等。但免疫抑制剂具有较明显的副作用,如抑制免疫系统可能导致感染风险增加、影响肝肾功能等,使用时需谨慎评估获益与风险。
四、局部治疗
局部可使用炉甘石洗剂等,具有收敛、止痒的作用,适用于瘙痒的荨麻疹皮肤损害处。对于儿童等特殊人群,使用局部药物时需注意避免误入眼、口等部位,且要观察局部皮肤反应,若出现过敏等不适需及时停用。
五、中医中药
部分中医中药对荨麻疹也有一定疗效,如一些具有祛风、清热、凉血等作用的中药方剂,但中医治疗需根据患者的具体证型进行辨证论治,且中药的使用也需在专业医生指导下进行,要考虑不同人群的体质差异等因素,例如体质虚弱的人群使用中药时需注意药物的温补等作用是否合适。



