霉菌性阴道炎如何根治
明确诊断是根治霉菌性阴道炎前提，规范治疗是核心，包括局部和全身用药，消除诱因可防复发，定期复查保效果，妊娠期和老年女性等特殊人群需特别关注并采取相应措施。
一、明确诊断是根治的前提
霉菌性阴道炎即外阴阴道假丝酵母菌病，需通过妇科检查、阴道分泌物显微镜检查等明确诊断。显微镜检查可见假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝，这是确诊的关键依据，不同年龄、生活方式及病史的人群感染后表现可能有差异，例如妊娠期女性由于激素水平变化更易感染且症状可能更明显。
二、规范治疗是根治的核心
1.局部用药：可选用克霉唑制剂、咪康唑制剂等局部抗真菌药物。局部用药能使药物直接作用于阴道局部，对于一般患者来说是常用的治疗方式，不同年龄患者使用局部药物时需注意药物剂型等的选择，如儿童患者需选择适合儿童的温和剂型。
2.全身用药：对于不能耐受局部用药、未婚女性及不愿采用局部用药者可选用口服药物，如氟康唑等。但全身用药需考虑患者的整体健康状况及病史等因素，如有肝肾功能异常等情况需谨慎使用。
三、消除诱因以防止复发
1.停用相关药物：长期应用广谱抗生素、雌激素等药物易诱发霉菌性阴道炎，所以若有此类用药史，应在医生评估下合理停用或调整相关药物。
2.控制基础疾病：如糖尿病患者血糖控制不佳易反复发生霉菌性阴道炎，需积极控制血糖，将血糖控制在合理范围，一般空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L，餐后血糖控制在＜10.0mmol/L等目标范围内，以减少霉菌性阴道炎的复发风险。
3.注意个人卫生：保持外阴清洁干燥，勤换内裤，内裤宜用开水烫洗后在阳光下暴晒，避免穿紧身化纤内裤，不同年龄人群在个人卫生习惯上需注意适合自身的方式，如儿童要注意外阴的清洁护理方法等。
四、定期复查保障根治效果
治疗结束后需定期复查阴道分泌物，一般在月经干净后复查，连续复查3次阴性才可视为临床治愈，这样能及时发现是否有复发情况，根据复查结果调整后续治疗或预防措施，不同年龄患者复查的频率和具体要求可能因个体情况有所不同。
五、特殊人群的特别关注
1.妊娠期女性：妊娠期霉菌性阴道炎需谨慎治疗，以局部用药为主，选择对胎儿影响小的药物，治疗过程中要密切关注病情变化及胎儿情况，因为妊娠期激素变化及免疫力相对低下等因素易导致霉菌性阴道炎反复，要根据病情合理调整治疗方案。
2.老年女性：老年女性由于雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降，更易患霉菌性阴道炎，治疗时除了规范用药外，还需注意加强局部护理，保持外阴清洁，同时关注是否有其他基础疾病影响康复，如心血管疾病等，用药时需考虑药物相互作用等因素。
