妇科炎症用什么药
妇科炎症有细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等常见类型，对应药物不同；非药物干预包括保持一般卫生习惯和调整生活方式；特殊人群如妊娠期、哺乳期、老年女性患妇科炎症有不同注意事项，妊娠期需谨慎用药，哺乳期用药要考虑对婴儿的影响，老年女性要注意局部清洁及可适当补充雌激素增强抵抗力
一、妇科炎症的常见类型及对应药物
（一）细菌性阴道炎
多由阴道加特纳菌和一些厌氧菌的混合感染所致。常用药物有甲硝唑，其可通过抑制细菌DNA合成，从而发挥抗菌作用，对厌氧菌有较好的抗菌活性；还有克林霉素，它能干扰细菌蛋白质合成，对厌氧菌及革兰阳性球菌有作用。
（二）外阴阴道假丝酵母菌病
主要由假丝酵母菌引起，尤其是白假丝酵母菌。常用药物有局部用药的克霉唑制剂，能抑制真菌细胞膜合成，影响真菌代谢过程；还有咪康唑制剂，通过抑制真菌麦角固醇的生物合成，发挥抗真菌作用；对于未婚女性或不宜采用局部用药者，可选用口服药物氟康唑，它能抑制真菌细胞色素P450依赖酶，阻断14α-羊毛甾醇去甲基化，影响真菌细胞膜合成。
（三）滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫引起，治疗药物主要是甲硝唑，它能被滴虫摄取后，在无氧环境下还原成氨基，从而抑制病原体DNA合成，发挥抗滴虫作用，性伴侣需同时治疗，以防重复感染。
二、非药物干预措施
（一）一般卫生习惯
保持外阴清洁干燥，每天用清水清洗外阴，避免使用刺激性的洗液，勤换内裤，内裤应选择棉质、宽松的款式，以利于透气。对于妊娠期女性，由于激素水平变化，更要注意外阴清洁，减少妇科炎症发生风险。
（二）生活方式调整
注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累，适度运动，增强机体免疫力。在月经期间，要特别注意卫生，及时更换卫生巾，避免性生活，因为月经期间女性抵抗力相对较低，容易引发妇科炎症。
三、特殊人群注意事项
（一）妊娠期女性
患妇科炎症时用药需谨慎，应在医生指导下选择对胎儿影响小的药物。如细菌性阴道炎，可选择局部使用相对安全的药物；外阴阴道假丝酵母菌病，优先考虑局部用药，避免使用口服唑类抗真菌药物，除非有明确指征且利大于弊。
（二）哺乳期女性
使用药物时要考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿。例如使用甲硝唑时，可能会分泌到乳汁中，哺乳期女性使用需暂停哺乳；而局部使用的药物，如克霉唑制剂，相对安全性较高，但也需在医生评估后使用。
（三）老年女性
老年女性由于雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，抵抗力下降，更容易发生妇科炎症。在选择药物时，要考虑局部用药的温和性，同时要注意保持外阴局部的清洁，可适当补充雌激素来增强阴道抵抗力，但需在医生评估有无禁忌证后使用。
