肺结核皮试结果判断标准是什么
结核菌素试验（PPD试验）操作是将PPD注射于左前臂掌侧皮内，48-72小时后观察结果，结果判断分阴性、弱阳性、阳性、强阳性，不同结果有不同含义，特殊人群如儿童、老年人、免疫功能低下人群、曾接种卡介苗人群有相应注意事项，需结合多方面因素判断结核感染情况
一、结核菌素试验（PPD试验）的操作方法
通常是将结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）注射于左前臂掌侧皮内，48-72小时后观察结果。
二、结果判断标准
1.硬结直径小于5mm：为阴性（-），提示没有感染过结核分枝杆菌，也可能处于结核感染早期，或者机体免疫功能低下等情况导致没有出现免疫反应。对于儿童来说，如果是未接种过卡介苗的儿童，阴性结果可能需要进一步排查是否有结核感染；而接种过卡介苗的儿童，也可能出现这种阴性结果，因为卡介苗接种后会有相应免疫反应，但不一定都会形成很强的硬结反应。
2.硬结直径5-9mm：为弱阳性（+），可能表示曾经感染过结核分枝杆菌，或者接种过卡介苗。对于儿童，弱阳性结果需要结合临床症状等综合判断，如果有低热、咳嗽等可疑结核症状，需要进一步检查；如果没有任何症状，也需要定期随访观察。
3.硬结直径10-19mm：为阳性（++），提示有中等程度的结核感染可能性，需要进一步进行胸部X线等检查来明确是否患有活动性肺结核。
4.硬结直径大于等于20mm，或虽小于20mm但局部出现水疱、坏死：为强阳性（+++），高度提示有活动性结核病灶，需要尽快进行相关检查以明确诊断并进行抗结核治疗。
三、特殊人群的注意事项
1.儿童：儿童进行PPD试验时要更加谨慎，操作过程中要确保准确注射。对于未接种卡介苗的儿童，强阳性结果需高度警惕活动性结核，要及时进行全面的结核相关检查；对于接种过卡介苗的儿童，弱阳性等结果需要结合临床综合判断，因为卡介苗接种后可能会有一定免疫反应表现。
2.老年人：老年人免疫功能相对低下，可能出现PPD试验结果与实际结核感染情况不相符的情况。比如可能出现弱阳性但实际没有结核感染，或者强阳性但免疫反应不明显等情况，所以对于老年人的PPD试验结果判断需要结合其临床症状、胸部影像学等多方面因素。
3.免疫功能低下人群：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等，他们的免疫反应可能受到抑制，PPD试验结果可能出现假阴性，即实际有结核感染但试验结果显示阴性，所以对于这类人群不能仅依靠PPD试验结果来判断是否有结核感染，需要结合其他检查手段。
4.曾接种卡介苗人群：接种卡介苗后会在PPD试验上有一定表现，可能出现弱阳性等结果，所以在判断结果时要考虑接种卡介苗的历史，避免单纯依据PPD试验结果误判结核感染情况。
