宫颈息肉要做什么检查
妇科宫颈息肉的相关检查包括专科查体、阴道镜检查和病理检查。专科查体通过视诊观察宫颈息肉形态大小等,触诊感知息肉质地活动度等;阴道镜检查可放大观察宫颈,更清晰发现微小息肉等,检查前有炎症需先抗炎;病理检查是确诊金标准,明确息肉性质等,取材有相应方法且不同情况需注意。
一、妇科专科查体
1.视诊:医生通过肉眼观察宫颈部位,可初步发现宫颈息肉的大致形态、大小等情况,能看到宫颈外口是否有红色、舌状等赘生物突出,一般来说较小的息肉可能仅表现为宫颈表面的轻微隆起,较大的息肉则可能较为明显地突出于宫颈外口。对于不同年龄、不同生活方式的女性,视诊发现息肉的概率可能因个体宫颈情况而异,有过多次妇科炎症或分娩史等病史的女性相对更易出现宫颈息肉相关表现。
2.触诊:医生用窥阴器扩张阴道后,用手指轻柔触诊宫颈,可感知息肉的质地、活动度等,宫颈息肉通常质地较软,触之可能有轻度出血,通过触诊能初步判断息肉与宫颈组织的附着情况等,不同性别在这一检查中主要是医生操作的不同感受,但对于女性自身来说是常规的检查步骤,病史中有宫颈手术史等情况的女性在触诊时需特别告知医生以便准确判断。
二、阴道镜检查
1.检查原理及优势:阴道镜可将宫颈部位放大数倍,能更清晰地观察宫颈上皮和血管的形态,有助于发现肉眼不易察觉的微小息肉,还能判断息肉的边界、表面血管情况等,对于准确评估宫颈息肉的特征有重要意义,通过阴道镜检查可以更精准地定位息肉位置,为后续处理提供更准确的信息,不同年龄女性在阴道镜检查时操作流程基本一致,但年龄较小的女性可能因生殖道未完全发育等情况需要特殊的操作注意事项。
2.检查过程:患者取膀胱截石位,医生将阴道镜镜头置于阴道内,调整焦距等使宫颈充分暴露并放大成像,然后详细观察宫颈各部位情况,对于有阴道炎症等情况的女性可能需要先进行抗炎治疗后再行阴道镜检查,以避免炎症影响观察效果。
三、病理检查
1.目的及意义:病理检查是确诊宫颈息肉的金标准,通过对息肉组织进行切片、染色等处理后在显微镜下观察细胞形态,可明确息肉是炎性、腺瘤性等何种性质,有助于判断病情的严重程度及制定后续治疗方案等,不同性别在病理检查上无本质区别,但对于有家族遗传病史等情况的女性可能需要更细致地进行病理分析来排查潜在风险,病史中有宫颈病变家族史的女性在病理检查时需格外关注结果。
2.取材方法:医生会用活检钳从息肉上取少量组织,一般取材部位选择息肉的根部等代表性位置,取材后要注意压迫止血等,对于妊娠期女性进行病理取材需特别谨慎,要充分评估对妊娠的影响等,根据不同年龄阶段女性的生理特点,在取材时需调整操作力度等以保证安全且获取有效的病理组织。



