胃肠炎的常见病因包括感染因素和非感染因素。感染因素有病毒感染（如轮状病毒、诺如病毒等）、细菌感染（如大肠杆菌、沙门氏菌、志贺菌等）、寄生虫感染（如溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫等）；非感染因素有饮食因素（食用被污染或生冷刺激性食物、长期酗酒等）、药物因素（非甾体类抗炎药、化疗药物等）、其他因素（腹部受凉、老年人胃肠功能减退、婴幼儿胃肠道发育不完善、全身性疾病如尿毒症等）。
感染因素
病毒感染：多种病毒可引起胃肠炎，如轮状病毒、诺如病毒等。轮状病毒是婴幼儿胃肠炎的主要病原体之一，通过粪-口途径传播，可在婴幼儿群体中引发较大规模的感染流行。诺如病毒则在各个年龄段均可感染，常在学校、养老院等人群聚集场所引起暴发流行。例如，诺如病毒感染后，患者会出现呕吐、腹泻等症状，一般病程较短，但传播速度快。
细菌感染：常见的有大肠杆菌、沙门氏菌、志贺菌等。大肠杆菌中的某些菌株，如肠产毒性大肠杆菌可产生肠毒素，导致肠道分泌功能亢进，引起腹泻；沙门氏菌感染多与食用被污染的肉类、蛋类等食物有关，患者除了腹泻、腹痛外，还可能伴有发热等全身症状；志贺菌感染可引起细菌性痢疾，患者有黏液脓血便等典型表现。
寄生虫感染：如溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫等。溶组织内阿米巴可侵入肠道组织，引起肠道炎症，患者会出现腹痛、腹泻，粪便多为暗红色果酱样；蓝氏贾第鞭毛虫感染主要通过污染的水源传播，可导致患者出现腹泻、腹痛、腹胀等胃肠道症状。
非感染因素
饮食因素：食用被细菌或其毒素污染的食物是常见原因，例如食用变质的海鲜、肉类等。另外，食用过多生冷、刺激性食物，如大量进食冰镇饮料、辛辣食物等，也可能刺激胃肠道黏膜，引起胃肠功能紊乱，导致胃肠炎。长期酗酒也会损伤胃黏膜，影响胃肠的正常消化和吸收功能，增加患胃肠炎的风险。
药物因素：某些药物可能对胃肠道黏膜造成刺激，如非甾体类抗炎药（如阿司匹林、布洛芬等），这类药物会抑制体内环氧化酶的活性，减少前列腺素的合成，而前列腺素对胃黏膜有保护作用，长期或大量使用非甾体类抗炎药可破坏胃黏膜屏障，引发胃炎、胃溃疡等，进而可能发展为胃肠炎；还有一些化疗药物，在杀伤肿瘤细胞的同时，也会对胃肠道黏膜产生毒性作用，导致胃肠道黏膜损伤、炎症等。
其他因素：腹部受凉可使胃肠道血管收缩，影响胃肠道的血液循环和正常功能，导致胃肠蠕动紊乱，引发胃肠炎。老年人由于胃肠功能减退，胃肠道黏膜萎缩，免疫力下降，更容易受到各种因素的影响而患胃肠炎；婴幼儿的胃肠道发育尚未完善，消化酶分泌不足，肠道屏障功能较弱，也较易发生胃肠炎。此外，一些全身性疾病，如尿毒症等，可影响胃肠道的正常代谢和功能，也可能导致胃肠炎的发生。
