经期前阴道瘙痒怎么回事
经期前阴道瘙痒有局部、全身及其他等多方面原因，局部原因包括阴道炎症（霉菌性、细菌性、滴虫性阴道炎）和局部皮肤病变（外阴湿疹、外阴硬化性苔藓）；全身原因有糖尿病、黄疸、维生素缺乏等；其他因素涉及卫生习惯和过敏反应。症状轻可通过保持清洁等观察，不缓解或加重需就医，不同人群应对需注意相关事项，孕妇出现需谨慎处理。
一、局部原因
1.阴道炎症
霉菌性阴道炎：经期前体内激素水平变化，阴道内环境改变，利于白色念珠菌生长繁殖。研究表明，女性在月经周期中，雌激素水平变化会影响阴道上皮细胞糖原含量，经期前雌激素相对变化可能使阴道糖原增加，为念珠菌提供良好生存环境，从而引发阴道瘙痒，常伴有白带呈豆腐渣样改变。
细菌性阴道病：经期前阴道内菌群失调，乳酸杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌大量繁殖。其发病与经期前阴道局部微生态失衡有关，会出现阴道瘙痒，白带多且有鱼腥臭味。
滴虫性阴道炎：阴道毛滴虫感染所致，经期前阴道环境改变可能激活阴道毛滴虫繁殖，引起阴道瘙痒，白带多呈泡沫状。
2.局部皮肤病变
外阴湿疹：可能与经期前局部潮湿、过敏等因素有关，外阴皮肤出现红斑、丘疹、水疱等，伴有剧烈瘙痒，搔抓后可出现糜烂、渗出等表现。
外阴硬化性苔藓：病因尚不明确，可能与自身免疫、遗传等因素有关，多见于外阴皮肤变白、变薄、弹性减退，伴有瘙痒。
二、全身原因
1.糖尿病：糖尿病患者血糖升高，阴道内糖原含量增加，有利于念珠菌生长，经期前更易出现阴道瘙痒，同时可伴有多饮、多食、多尿等症状。
2.黄疸：血液中胆盐含量升高，沉积于外阴皮肤，可引起阴道及外阴瘙痒，同时伴有皮肤、巩膜黄染等表现。
3.维生素缺乏：如维生素A、维生素B族缺乏，可引起皮肤黏膜干燥、瘙痒，包括阴道瘙痒。
三、其他因素
1.卫生习惯：经期前若不注意外阴清洁，使用不透气的卫生用品，局部透气性差，容易滋生细菌、真菌等，引起阴道瘙痒。
2.过敏反应：对卫生巾、护垫等卫生用品中的某些成分过敏，经期前使用后可出现阴道瘙痒，局部皮肤可能有红肿等过敏表现。
对于出现经期前阴道瘙痒的女性，若症状较轻，可通过保持外阴清洁干燥、更换舒适透气的卫生用品等观察症状是否缓解；若症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行白带常规等相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，不同年龄、生活方式的女性在应对经期前阴道瘙痒时需注意，年轻女性性生活活跃者更要警惕性传播疾病导致的阴道瘙痒；有糖尿病等基础疾病的女性要积极控制基础疾病；生活中应避免过度清洗阴道，以免破坏阴道正常菌群。特殊人群如孕妇出现经期前阴道瘙痒需谨慎处理，应在医生指导下进行检查和治疗，因为孕妇的生理状态特殊，用药需特别注意对胎儿的影响。
