烫伤后要先冷却烫伤部位,流动自来水冲洗10-30分钟,婴幼儿浸泡冷水10-30分钟;再判断烫伤程度,一度烫伤涂烫伤修复药、防感染,二度烫伤小水疱可自吸收、大水疱抽液包扎并防感染,三度烫伤立即送医;后续要保持伤口清洁、注意饮食营养、观察全身情况、避免阳光直射、给予心理关怀。
1.迅速降温:立即将烫伤部位用流动的自来水冲洗10-30分钟,这样可以带走热量,减轻烫伤程度。水流不宜过急,避免加重皮肤损伤。对于婴幼儿,可将烫伤部位浸泡在冷水中,但要注意水温不宜过低,以15-20℃为宜,时间同样控制在10-30分钟。因为小孩皮肤较薄,长时间低温刺激也可能对皮肤造成不良影响。
第二步:判断烫伤程度并采取相应措施
1.一度烫伤:表现为皮肤发红,没有水疱。经过冷却处理后,一般可涂抹一些具有烫伤修复作用的外用药物,如湿润烧伤膏等。但要注意避免感染,保持烫伤部位清洁干燥。对于小孩来说,要防止其搔抓烫伤部位,以免引起皮肤破损导致感染。
2.二度烫伤:如果出现水疱,小水疱一般可让其自行吸收,大水疱则需要在消毒后用无菌注射器将水疱液抽出,然后用烫伤膏涂抹并包扎。消毒时要使用正规的碘伏等消毒剂,包扎时要注意选择透气性好的敷料,避免过紧影响血液循环。同时要密切观察烫伤部位的情况,若出现红肿加重、渗液、发热等感染迹象,应及时就医。
3.三度烫伤:皮肤呈焦痂状,甚至露出皮下组织、肌肉等。这种情况非常严重,应立即拨打急救电话送往医院进行专业救治,现场不要自行处理,以免造成更严重的损伤。
第三步:后续护理与注意事项
1.保持伤口清洁:在烫伤恢复过程中,要保持烫伤部位清洁,定期更换敷料。如果是家庭护理,更换敷料时要严格遵守无菌操作原则,避免伤口感染。对于小孩,要注意其手部卫生,防止用手接触伤口。
2.饮食注意:烫伤后小孩的饮食要注意营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,有助于伤口愈合。避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,以免影响伤口恢复甚至加重疼痛。
3.观察全身情况:除了关注烫伤局部情况外,还要观察小孩的全身情况,如是否有发热、精神不振、呕吐等症状。因为严重烫伤可能会引起全身反应,如感染性休克等。如果出现上述异常情况,应立即就医。
4.避免阳光直射:烫伤恢复后的皮肤比较娇嫩,阳光直射可能会导致色素沉着,影响外观。所以在伤口愈合后一段时间内,要注意避免烫伤部位阳光直射,可以使用衣物等进行遮挡。
5.心理关怀:小孩在烫伤后可能会因为疼痛、外观改变等出现心理问题,家长要给予足够的心理关怀,安抚小孩情绪,让其积极配合治疗和护理。例如,可以给小孩讲一些有趣的故事,转移其注意力,减轻其对烫伤的恐惧心理。