头上有脂溢性皮炎怎么治

脂溢性皮炎治疗包括一般治疗、局部药物治疗、系统药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需调整生活规律、控制饮食、适度清洁皮肤；局部药物治疗有糖皮质激素短期用及抗真菌药；系统药物用维生素B族及抗组胺药；儿童、孕妇、老年人有各自治疗注意事项。

一、一般治疗

1.生活规律调整：保持充足睡眠，避免熬夜，因为长期熬夜可能会影响机体的免疫功能，进而对脂溢性皮炎的病情产生不利影响。同时，要保持心情舒畅，压力过大也可能诱发或加重脂溢性皮炎。

2.饮食控制：限制多脂及多糖饮食，忌饮酒和辛辣刺激性食物。过多摄入高脂、高糖食物可能会导致皮脂腺分泌旺盛，从而加重脂溢性皮炎的症状。例如，奶油、巧克力等高脂高糖食物应适当控制摄入量。

3.皮肤清洁：使用温和的洗发产品清洁头部，去除鳞屑及结痂，但要注意避免过度清洁，以免破坏皮肤的屏障功能。过度清洁可能会损伤头皮的正常油脂分泌平衡，使皮肤更容易受到外界刺激。

二、局部药物治疗

1.糖皮质激素：对于炎症较重的皮损，可短期使用糖皮质激素乳膏，如氢化可的松乳膏等，但要注意避免长期大面积使用，以免引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。儿童使用糖皮质激素需谨慎，因为儿童皮肤薄嫩，更易吸收药物导致不良反应。

2.抗真菌药物：如酮康唑洗剂等，因为脂溢性皮炎常与马拉色菌感染有关，抗真菌药物可以抑制马拉色菌的生长繁殖，减轻炎症反应。使用时按照说明书正确使用，一般每周使用2-3次。

三、系统药物治疗

1.维生素B族：口服维生素B2、维生素B6等B族维生素，可能对脂溢性皮炎有一定的辅助治疗作用，因为B族维生素参与皮肤的代谢等过程。

2.抗组胺药物：对于伴有剧烈瘙痒的患者，可使用抗组胺药物，如氯雷他定等，以缓解瘙痒症状，但要注意抗组胺药物可能会引起嗜睡等不良反应，驾驶或操作机械等人员需谨慎使用。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童患脂溢性皮炎时，在治疗上更应谨慎。局部用药时应选择温和、刺激性小的药物，且用药量要适当控制。生活中要注意保持儿童头部皮肤清洁，选择适合儿童的洗发产品，避免使用成人刺激性强的洗护用品。同时，要关注儿童的饮食情况，保证营养均衡，避免过多摄入高脂高糖食物。

2.孕妇：孕妇患脂溢性皮炎时，用药需格外谨慎。局部用药应选择相对安全的药物，系统用药需在医生的严格评估下进行，因为某些药物可能会对胎儿产生影响。在生活上要注意保持良好的生活习惯，尽量避免自行盲目用药。

3.老年人：老年人患脂溢性皮炎时，要注意皮肤的保湿，因为老年人皮肤本身较为干燥，保湿有助于减轻皮肤的不适症状。在选择药物时，要考虑到老年人可能存在的肝肾功能减退等情况，避免使用对肝肾功能影响较大的药物，用药前最好咨询医生的意见。