荨麻疹最严重会怎么样

荨麻疹可引发多种严重后果，包括可能危及生命的过敏性休克，累及胃肠道会致恶心、呕吐、腹痛、腹泻等并可能加重原有病情及引发并发症，影响心血管系统可致血压下降等，还会使全身症状加重出现高热等全身中毒症状且对不同人群有不同影响。

一、过敏性休克

荨麻疹最严重的情况之一是发生过敏性休克，这是一种可危及生命的紧急情况。当荨麻疹累及呼吸道黏膜时，会引起喉头水肿、支气管痉挛，导致患者出现呼吸困难、窒息感，同时可能伴有血压急剧下降、面色苍白、冷汗、头晕等症状。例如，有研究表明，约0.05%-0.1%的荨麻疹患者可能会发生过敏性休克，其发生与患者接触过敏原后机体快速的变态反应有关，过敏原可以是食物（如鱼虾、坚果等）、药物（如青霉素等）、吸入物（如花粉、尘螨等）等。对于有过敏史的人群，尤其是本身就容易对多种物质过敏的个体，发生严重荨麻疹进而引发过敏性休克的风险更高。儿童由于免疫系统发育尚未完善，在接触过敏原后发生严重过敏反应包括过敏性休克的风险也相对较高，需要特别密切关注。

二、影响器官功能

1.胃肠道受累

当荨麻疹累及胃肠道时，患者会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。严重时可能导致胃肠道黏膜水肿加重，影响营养物质的吸收，还可能引起水电解质紊乱。比如，一些患者在发生严重荨麻疹后，由于频繁腹泻和呕吐，可能会出现脱水、电解质失衡，如低钠血症、低钾血症等。对于患有基础胃肠道疾病的人群，如胃溃疡患者，荨麻疹导致的胃肠道症状可能会加重原有病情，使溃疡难以愈合，增加治疗难度。老年人由于胃肠道功能相对较弱，在出现荨麻疹胃肠道受累时，发生水电解质紊乱等并发症的风险也会相应增加。

2.心血管系统影响

严重荨麻疹可能影响心血管系统，导致血管通透性增加，有效循环血容量减少，进而引起血压下降，甚至出现休克相关的心血管表现。部分患者还可能出现心慌、心跳加快等症状。有心血管基础疾病的患者，如冠心病患者，荨麻疹引发的心血管系统变化可能会诱发心绞痛等心血管事件。女性在月经周期等特殊生理时期，自身的生理状态相对敏感，发生严重荨麻疹时对心血管系统的影响可能更为明显，需要谨慎对待。

三、全身症状加重

严重荨麻疹患者全身症状会明显加重，除了皮肤广泛的风团、瘙痒外，还可能出现高热、寒战等全身中毒症状。高热可能会对机体各器官功能产生不良影响，如影响中枢神经系统，导致患者出现烦躁、惊厥等表现（尤其在儿童中需警惕）。对于免疫功能低下的人群，如长期使用免疫抑制剂的患者，严重荨麻疹伴随的全身症状可能会使机体免疫力进一步下降，容易继发感染等其他并发症。老年人由于机体各器官功能衰退，对高热等全身症状的耐受能力较差，需要及时采取有效的降温及对症治疗措施来缓解严重荨麻疹带来的全身不良影响。