小孩说话晚可能与智力发育迟缓有关，但也有其他因素，如语言环境因素（包括年龄和生活方式）、听力因素，要区分需综合多方面评估，家长发现小孩说话晚应及时求专业医生帮助，依原因采取针对性措施并关注孩子身心发展给予关爱支持。
一、部分关联情况
小孩说话晚有可能与智力发育迟缓有关。当孩子存在智力发育迟缓时，大脑的语言中枢等相关功能发育可能受到影响，从而导致说话较晚。例如，一些研究发现，智力发育迟缓的儿童在语言表达、理解等方面的发展会滞后于正常儿童，在语言学习的速度、词汇量积累、语言组织能力等方面都可能表现出落后的情况，进而出现说话晚的现象。但需要注意的是，小孩说话晚并不一定就意味着智力发育迟缓，还有其他多种因素可能导致小孩说话晚。
二、其他导致小孩说话晚的因素
1.语言环境因素
年龄方面：正常儿童语言发展有一定的阶段性，但存在个体差异。一般来说，孩子1岁左右开始有意识叫人等简单语言表达，如果语言环境不良，比如家长与孩子交流过少，孩子接触的语言刺激不足，就可能影响其语言发育进度，出现说话晚的情况，但这并不代表智力发育有问题。比如一些家庭中家长忙于工作，很少和孩子进行互动交流，孩子获取的语言输入有限，可能会说话相对晚一些，但智力发育可能是正常的。
生活方式方面：如果孩子生活节奏单一，缺乏丰富的感知觉刺激，也可能影响语言相关能力的发展。例如，孩子长期处于较为封闭、单调的环境中，没有机会接触不同的事物、听到多样的语言，语言学习的进程就可能被延缓，但智力本身不一定存在问题。
2.听力因素
病史方面：如果孩子存在听力障碍，那么就无法正常接收外界的语言声音信息，从而影响语言的学习和发展，表现为说话晚。例如，先天性听力损失的孩子，由于听不到声音，就不能模仿学习语言，导致说话明显晚于正常儿童，但这不是智力发育迟缓导致的，而是听力问题引起的。
三、如何区分判断
要准确区分小孩说话晚是由于智力发育迟缓还是其他因素导致，需要综合多方面进行评估。可以通过专业的智力测试来评估孩子的智力水平，同时观察孩子的听力情况（如进行听力筛查等），并了解孩子的语言环境等情况。如果怀疑孩子有智力发育迟缓可能，应及时带孩子到儿童保健科或儿科进行全面评估；如果考虑是语言环境等因素导致，家长则需要积极为孩子创造丰富的语言环境，增加与孩子的互动交流等。
对于家长来说，当发现小孩说话晚时，不要自行盲目判断原因，应及时寻求专业医生的帮助，通过科学的评估来明确原因，以便采取针对性的措施。如果是智力发育迟缓导致，需要在专业人员指导下进行早期干预训练等；如果是其他可纠正因素导致，则通过相应措施进行改善，以促进孩子语言等能力的正常发展，同时要关注孩子在不同阶段的身心发展情况，给予孩子充分的关爱和支持。
