新型冠状病毒感染会拉肚子吗
新型冠状病毒感染部分患者会拉肚子,其机制是病毒侵袭胃肠道黏膜致肠道炎症反应。感染中约10%-20%患者有消化系统症状包括拉肚子,儿童、老人及有基础胃肠道疾病者表现有别,出现拉肚子要补水补电解质、清淡饮食,持续不缓解或伴严重症状需就医。
一、新型冠状病毒感染导致拉肚子的机制
新型冠状病毒可以侵袭胃肠道黏膜,影响胃肠道的正常功能。病毒入侵肠道上皮细胞后,会引起肠道炎症反应,干扰肠道的吸收、分泌等功能,从而导致腹泻等消化系统症状。研究发现,新冠病毒的受体血管紧张素转化酶2(ACE2)在肠道上皮细胞也有表达,这为病毒侵袭肠道提供了基础。
二、拉肚子在新型冠状病毒感染中的发生情况
1.发生比例:在新型冠状病毒感染患者中,出现消化系统症状包括拉肚子的比例约为10%-20%左右,但存在个体差异,不同人群感染后表现不同。一般来说,儿童感染新型冠状病毒后出现消化道症状相对成人可能更为常见一些,这与儿童的胃肠道生理特点以及病毒对其胃肠道的影响有关。
2.症状特点:拉肚子的程度轻重不一,轻者可能是稀便次数稍有增加,重者可能出现频繁的水样便。同时,可能还会伴有恶心、呕吐、腹痛等其他消化系统症状,也可能伴随发热、咳嗽、乏力等呼吸道和全身症状。
三、不同人群拉肚子的特点及注意事项
1.儿童:儿童感染新型冠状病毒出现拉肚子时,由于儿童胃肠道功能相对脆弱,更要密切关注脱水情况。因为儿童脱水症状可能进展较快,要注意观察儿童的尿量、精神状态等。如果出现尿量明显减少、精神萎靡等情况,提示可能存在脱水,需要及时采取适当的补液措施。
2.老年人:老年人感染新型冠状病毒出现拉肚子时,要警惕水电解质紊乱等情况。老年人各器官功能衰退,对水电解质失衡的耐受能力较差。要注意监测老年人的电解质水平,如钠、钾等离子的情况,必要时给予相应的纠正措施。同时,老年人可能本身有基础疾病,拉肚子可能会加重基础疾病的病情,需要综合评估和处理。
3.有基础胃肠道疾病患者:本身患有胃肠道基础疾病如胃溃疡、肠炎等的患者,感染新型冠状病毒后出现拉肚子,可能会使基础疾病加重。这类患者需要更加关注自身胃肠道症状的变化,在积极治疗新型冠状病毒感染的同时,要针对基础胃肠道疾病进行适当的监测和对症处理,避免拉肚子导致基础疾病恶化。
四、拉肚子的应对及护理
1.一般护理:出现拉肚子时,要注意适当补充水分和电解质,可以饮用口服补液盐来预防脱水和电解质紊乱。饮食方面要注意清淡、易消化,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重胃肠道负担。
2.病情观察:密切观察拉肚子的频率、大便的性状等情况。如果拉肚子症状持续不缓解或者伴有高热、剧烈腹痛等其他严重症状时,需要及时就医,进行相关检查,如大便常规、血常规等,以明确病情,采取进一步的治疗措施。



