大三阳不吃药会怎么样

大三阳病情若不干预有诸多危害，会增加病情进展风险致肝纤维化、肝硬化、肝癌等，传染性强可通过多种途径传播他人，影响患者生活质量，孕妇、儿童、老年人等特殊人群受影响更甚，孕妇易致母婴传播，儿童易慢性化且损害早重，老年人易加速肝功能衰退出现严重并发症。

一、病情进展风险增加

大三阳是指乙肝五项检查中乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体阳性，提示乙肝病毒复制活跃，传染性较强。如果不吃药进行干预，乙肝病毒会持续侵犯肝脏，导致肝脏炎症持续存在，进而可能逐渐发展为肝纤维化、肝硬化，甚至增加患肝癌的风险。多项流行病学研究显示，乙肝大三阳患者若不接受规范治疗，发生肝硬化的概率较积极治疗者明显升高，肝癌的发病风险也会显著增加，这是因为乙肝病毒持续复制对肝细胞的不断破坏，会引起肝脏组织的一系列病理改变。

二、传染性传播风险

由于大三阳患者体内乙肝病毒复制活跃，病毒载量较高，所以具有较强的传染性，可通过血液、母婴、性接触等途径传播给他人。若不进行治疗，会持续向外界排放病毒，增加身边人感染乙肝病毒的几率。例如，与大三阳患者有密切血液接触的人，如共用剃须刀、牙刷等，感染乙肝的风险会明显升高；母婴传播方面，大三阳母亲若不采取阻断措施，新生儿感染乙肝的概率很高；性接触中不使用安全套等防护措施，伴侣感染乙肝的风险也会大幅增加。

三、对生活质量的影响

随着病情的发展，患者可能会出现乏力、食欲减退、肝区不适等一系列症状，严重影响日常生活和工作。长期受疾病困扰，患者的心理压力也会增大，可能出现焦虑、抑郁等心理问题，进一步降低生活质量。例如，很多大三阳患者因身体不适无法正常参加体力劳动或高强度工作，同时还要担心疾病的预后等问题，心理负担较重。

四、特殊人群需特别关注

（一）孕妇群体

大三阳孕妇若不吃药进行抗病毒等相关干预，很容易将乙肝病毒传染给胎儿，导致母婴传播。对于胎儿来说，感染乙肝病毒后可能在宫内就受到影响，出生后也极有可能成为乙肝病毒携带者，进而影响孩子的生长发育和未来健康。所以孕妇大三阳患者需要在医生评估下考虑是否进行适当的干预措施来降低母婴传播风险。

（二）儿童患者

儿童感染乙肝病毒后，由于免疫系统尚不完善，相比成人更容易慢性化。如果大三阳的儿童不吃药治疗，乙肝病毒对肝脏的损害可能会更早、更严重地发展，导致肝脏功能受损，影响儿童的生长发育，如身高、体重增长可能受到影响，还可能增加未来发生肝硬化、肝癌等严重肝病的风险。

（三）老年人患者

老年人本身肝脏功能逐渐减退，大三阳若不治疗，肝脏受到乙肝病毒的持续损伤，会加速肝脏功能的衰退，更容易出现肝功能失代偿等严重情况，如出现腹水、黄疸、肝性脑病等并发症，对老年人的身体健康和生活质量影响极大，且老年人对疾病的耐受能力相对较差，病情变化可能更为迅速和严重。