烧伤后不打破伤风针有风险，破伤风杆菌是厌氧菌，皮肤深伤口可致其滋生繁殖并产痉挛毒素作用神经致症状，不打可能发病，潜伏期不等，发病有乏力等初期症状及肌肉强直性痉挛等典型症状，病情进展快可危及生命，儿童、老年患者风险更高，所以烧伤后要及时清创规范处理创面并规范接种破伤风疫苗来预防破伤风，降低相关风险。
烧伤后不打破伤风针可能出现的后果
1.破伤风发病
潜伏期：破伤风的潜伏期通常为7~8天，但也可短至24小时或长达数月、数年。烧伤患者如果感染破伤风杆菌，在潜伏期内可能无明显症状，但一旦发病，病情发展较为迅速。
典型症状：发病初期可出现乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等症状。随着病情进展，会出现典型的肌肉强直性痉挛，首先是咀嚼肌受累，表现为张口困难、牙关紧闭，随后面部肌肉痉挛可出现苦笑面容，颈部肌肉痉挛可导致颈项强直，背部肌肉痉挛可出现角弓反张，四肢肌肉痉挛可表现为握拳、屈肘、屈膝等姿势。严重者可因呼吸肌痉挛导致呼吸困难，甚至窒息死亡。例如，有研究表明，破伤风患者的死亡率较高，尤其是在未能及时诊断和治疗的情况下。
2.病情进展迅速危及生命
由于烧伤创面本身会影响患者的身体状况，加上破伤风导致的肌肉痉挛等症状，会进一步加重患者的身体负担。呼吸肌痉挛会严重影响患者的呼吸功能，导致患者无法正常通气，若不及时抢救，很可能在短时间内危及生命。对于儿童烧伤患者，其身体机能尚未完全发育成熟，感染破伤风后病情进展可能更为迅猛，因为儿童的神经系统对毒素的敏感性相对较高，而且儿童的呼吸储备功能较差，更容易出现呼吸困难等严重并发症。对于老年烧伤患者，其本身身体机能衰退，免疫力相对较低，感染破伤风后恢复能力较弱，发生严重后果的风险也相应增加。
烧伤后预防破伤风的重要性及措施
1.及时清创与规范处理烧伤创面
烧伤后应立即对创面进行彻底清创，清除伤口内的异物、坏死组织等，以减少破伤风杆菌滋生的环境。对于较深的烧伤伤口，要充分敞开引流，保证伤口处于相对清洁、有氧的环境，降低破伤风杆菌感染的几率。
2.规范接种破伤风疫苗
对于未接种过破伤风疫苗或接种史不详的烧伤患者，应及时接种破伤风抗毒素（TAT）或破伤风人免疫球蛋白（TIG）。一般来说，对于普通烧伤患者，若既往未完成破伤风疫苗全程接种，应尽快注射破伤风被动免疫制剂。对于儿童烧伤患者，要严格按照儿童破伤风疫苗接种程序进行规范接种，确保儿童获得足够的免疫力来抵御破伤风杆菌感染。对于老年烧伤患者，在评估其身体状况允许的情况下，也要及时采取预防破伤风的措施，因为老年患者一旦感染破伤风，预后往往较差。
总之，烧伤后不打破伤风针存在感染破伤风并引发严重后果的风险，及时采取规范的创面处理和破伤风预防措施是保障患者健康、降低破伤风相关风险的关键。
