胃酸过多可引发多种症状，包括胃部不适的烧心（胸骨后灼热感，进食辛辣油腻等后易诱发，老年人、长期吸烟饮酒肥胖者风险高）、胃痛（刺激胃黏膜致隐痛、胀痛等，不同年龄表现有别，胃溃疡者胃痛易加重）；消化道相关的反酸（酸性物质反流口腔，餐后立即平卧及胃肠动力障碍者易出现）、嗳气（胃内气体增多致频繁排气，饮食习惯不良及胃炎患者易发生）；还有其他的口腔异味（胃酸反流致口腔滋生细菌产生异味）、吞咽困难（严重时致食管痉挛，老年及长期胃食管反流未控者易出现）。
胃部不适相关症状：
烧心：是胃酸过多较为典型的症状，表现为胸骨后有灼热感。这是因为过多的胃酸反流至食管，刺激食管黏膜引起。例如，一些患有胃食管反流病的患者，常常会在进食后或平卧时出现明显的烧心感，尤其是在食用了辛辣、油腻食物后更容易诱发。从年龄因素来看，各个年龄段都可能发生烧心，但老年人由于食管下括约肌功能可能减退，相对更易出现；在生活方式方面，长期吸烟、饮酒、肥胖的人群，发生烧心的风险较高。
胃痛：胃酸过多可能刺激胃黏膜，导致胃部出现疼痛不适。疼痛的性质多样，可为隐痛、胀痛或灼痛等。不同年龄人群表现可能略有差异，儿童胃酸过多引起的胃痛可能表述不清晰，多表现为哭闹、不愿进食等；成年患者能较明确表述疼痛部位和性质；老年人可能疼痛症状不典型，需仔细鉴别。有胃溃疡病史的人群，胃酸过多时胃痛往往会加重，因为胃酸会进一步损伤溃疡面。
消化道相关症状：
反酸：患者会感觉到有酸性物质从胃内反流至口腔。比如，有时在没有明显恶心的情况下，就会有酸水涌出，这是胃酸过多反流的直接表现。在生活方式上，餐后立即平卧的人更容易出现反酸，因为平卧不利于胃酸的正常排空；对于有胃肠道动力障碍的患者，如糖尿病患者合并胃轻瘫时，也容易出现反酸症状，这与胃肠蠕动减慢，胃酸排空受阻有关。
嗳气：患者会频繁地排出气体，感觉胃部有气体上涌并从口腔排出。胃酸过多可能会引起胃内气体增多，从而导致嗳气现象。例如，一些饮食习惯不良，如进食过快、大量饮用碳酸饮料的人，更容易出现嗳气，同时可能伴有胃酸过多的情况；对于患有胃炎的患者，胃酸过多刺激胃黏膜，也会影响胃的正常消化功能，导致嗳气发生。
其他相关症状：
口腔异味：由于胃酸反流至口腔，可能会导致口腔出现异味，尤其是晨起时可能更为明显。这是因为胃酸中的酸性物质及反流的食物残渣在口腔内滋生细菌，产生异味。对于长期胃酸过多的患者，口腔异味问题可能会比较困扰，而且可能会影响社交生活。
吞咽困难：严重的胃酸过多可能会引起食管痉挛，导致吞咽困难。不过这种情况相对较少见，但一旦出现需要引起重视。在年龄方面，老年患者由于食管功能可能衰退，发生吞咽困难的风险可能相对较高；从病史来看，有长期胃食管反流病史且未得到有效控制的患者，出现吞咽困难的可能性增大。
